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胃管护理宣教
演讲人:
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目
录
CATALOGUE
02
胃管置入规范
01
胃管护理概述
03
日常护理要点
04
并发症防控
05
患者宣教内容
06
质量管理标准
胃管护理概述
01
胃管定义与分类
01
胃管定义
胃管是一种医疗设备,通过鼻腔或口腔插入胃内,用于引流胃液、肠内营养或药物治疗等。
02
胃管分类
根据材质和使用方式的不同,胃管可分为多种类型,如聚氨酯胃管、硅胶胃管、鼻胃管等。
护理目标与意义
胃管护理旨在保持胃管通畅,预防并发症的发生,确保患者安全和舒适。
护理目标
有效的胃管护理能减轻患者的不适和痛苦,提高患者的生活质量,同时减少医疗资源的浪费。
护理意义
01
02
适用场景与禁忌症
胃管护理适用于需要胃肠道减压、肠内营养或药物治疗的患者,如肠梗阻、消化道手术后的患者等。
适用场景
对于鼻腔或食道严重狭窄、食管静脉曲张、严重消化道出血等患者,应避免使用胃管,以免加重病情或引发并发症。
禁忌症
胃管置入规范
02
置管前评估要点
评估患者的意识状态、吞咽功能、鼻腔情况、胃肠道功能等,确定是否需要胃管置入。
患者评估
适应症掌握
风险评估
明确胃管置入的适应症,如昏迷、吞咽困难、手术前后等。
评估患者置管过程中可能出现的风险,如误吸、出血、感染等,并制定相应的预防措施。
标准化操作流程
准备工作
准备胃管、敷料、消毒液、手套等物品,并检查胃管是否通畅。
01
摆放体位
根据患者病情和需要,选择合适的体位,如坐位、半卧位等。
02
鼻腔准备
清洁鼻腔,保持通畅,选择一侧鼻腔进行置管。
03
置管操作
沿着鼻孔插入胃管,通过食管进入胃内,注意患者的反应和置管深度。
04
深度验证方法
拍X光片
必要时可拍摄X光片,确认胃管的位置和深度。
03
将胃管连接吸引器,抽吸胃液以验证胃管是否插入胃内。
02
抽吸胃液
插管深度测量
根据患者的身高、体型等参数,确定胃管插入的深度,并进行标记。
01
日常护理要点
03
固定检查与调整
用胶布或绷带将胃管固定在鼻翼或耳朵上,防止滑脱或移位。
胃管固定
每班检查胃管的位置和固定情况,确保胃管在胃内且固定良好。
定期检查
根据患者情况调整胃管长度和角度,保持胃管通畅。
及时调整
冲洗操作规范
每次喂食前后需冲洗胃管,保持管道通畅。
冲洗频率
冲洗液选择
冲洗方法
使用温开水或生理盐水进行冲洗,避免使用刺激性液体。
将冲洗液注入胃管,反复冲洗直至胃管通畅,避免食物残渣堵塞。
异常情况识别
胃管堵塞
如果发现胃管不通畅,应及时冲洗,避免食物残渣堵塞。
01
胃管脱出
如果胃管脱出,应立即重新插入,避免误吸。
02
误吸风险
如果患者出现呛咳、呼吸困难等症状,应立即停止喂食,并采取相应措施。
03
并发症防控
04
常见并发症类型
鼻咽及食管黏膜损伤和出血
消化道出血
肺部感染
胃管堵塞
由于胃管插入不当或长时间压迫所致。
胃管污染或误吸导致的肺炎或呼吸道感染。
胃管刺激胃黏膜或消化道溃疡引起的出血。
食物残渣或胃液黏稠导致胃管堵塞。
插管时动作轻柔,避免过度刺激和损伤黏膜。
插管时轻柔
按照规定的时间更换胃管,避免胃管老化或堵塞。
定期更换胃管
01
02
03
04
评估患者的鼻腔、咽喉和食管情况,选择适合的胃管。
插管前评估
定期清洁患者口腔,减少细菌滋生。
保持口腔清洁
预防性护理措施
应急处理方案
出血处理
呼吸道感染控制
消化道出血治疗
胃管堵塞处理
若发生出血,立即停止插管,并报告医生进行止血处理。
如发现呼吸道感染症状,及时使用抗生素等药物治疗。
对于消化道出血的患者,应禁食并给予止血药物,必要时进行内镜下止血。
堵塞时可用生理盐水冲洗胃管,若无法缓解则更换新的胃管。
患者宣教内容
05
自我观察要点
胃管位置和固定情况
观察胃管是否在位、有无移位或脱落,以及固定胃管的胶布是否松动或潮湿。
02
04
03
01
胃肠道症状
观察患者是否有恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状,以便及时采取相应措施。
胃液引流情况
观察胃液的量、颜色和性状,以判断胃内有无出血或梗阻。
生命体征
定时测量患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征,以评估患者的一般状况。
活动限制说明
6px
6px
6px
胃管固定期间,患者应避免剧烈活动,以免胃管脱出或移位。
胃管固定期间禁止剧烈活动
洗澡时,患者应尽量避免胃管处沾水,以防感染。
洗澡时注意防水
在床上翻身时,患者应注意保持胃管通畅,避免压迫或扭曲。
床上翻身时注意事项
01
03
02
在日常生活中,患者应避免拉扯胃管,以免胃管松动或脱落。
避免拉扯胃管
04
异常症状上报
胃管堵塞
如发现胃管堵塞,应立即用生理盐水冲洗,并寻求医护人员帮助。
胃液颜色异常
如发现胃液呈血性、咖啡色或浑浊等异常颜色,应立即报告医护人员。
胃肠道症状加重
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