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(新)耳鼻喉头颈外科学_题库(+答案)

一、选择题

（一）单项选择题

1.下列关于鼓膜的描述，错误的是（）

A.位于外耳道与鼓室之间

B.呈椭圆形，半透明

C.紧张部位于上方，松弛部位于下方

D.光锥位于鼓膜前下方

答案：C。鼓膜分为紧张部和松弛部，紧张部位于下方，松弛部位于上方，所以C选项描述错误。A选项，鼓膜确实位于外耳道与鼓室之间；B选项，鼓膜呈椭圆形且半透明是正确的；D选项，光锥位于鼓膜前下方也是正确的解剖特征。

2.鼻疖最严重的并发症是（）

A.鼻翼软骨膜炎

B.鼻尖软骨膜炎

C.眼眶蜂窝织炎

D.海绵窦血栓性静脉炎

答案：D。鼻疖如处理不当，感染可沿面部静脉扩散至海绵窦，引起海绵窦血栓性静脉炎，这是鼻疖最严重的并发症。A选项鼻翼软骨膜炎、B选项鼻尖软骨膜炎相对来说病情较轻；C选项眼眶蜂窝织炎虽也是较严重的并发症，但不如海绵窦血栓性静脉炎严重。

3.声带小结和声带息肉最主要的临床表现是（）

A.喉痛

B.声音嘶哑

C.咳嗽

D.呼吸困难

答案：B。声带小结和声带息肉主要影响声带的振动和闭合，从而导致声音嘶哑。A选项喉痛一般不是其主要表现；C选项咳嗽可能伴随，但不是最主要症状；D选项呼吸困难通常在病情严重，肿物较大阻塞气道时才会出现，不是主要临床表现。

4.鼻咽癌好发于（）

A.鼻咽顶壁

B.鼻咽后壁

C.咽隐窝

D.咽鼓管圆枕

答案：C。咽隐窝是鼻咽癌的好发部位，此处接近颅底的破裂孔，癌细胞易经此侵入颅内。A选项鼻咽顶壁、B选项鼻咽后壁不是鼻咽癌的主要好发部位；D选项咽鼓管圆枕与鼻咽癌的好发关系不大。

5.梅尼埃病的主要病理改变是（）

A.膜迷路积水

B.螺旋器退行性变

C.血管纹萎缩

D.内淋巴囊病变

答案：A。梅尼埃病的主要病理特征是膜迷路积水，导致内淋巴压力升高，从而引起一系列症状。B选项螺旋器退行性变、C选项血管纹萎缩、D选项内淋巴囊病变等可能是其病理过程中的一部分表现，但膜迷路积水是主要的病理改变。

（二）多项选择题

1.慢性化脓性中耳炎的临床特点有（）

A.反复耳流脓

B.鼓膜穿孔

C.听力下降

D.可引起颅内、外并发症

答案：ABCD。慢性化脓性中耳炎的主要临床特点包括反复耳流脓，这是由于中耳内的炎症持续存在，产生分泌物排出；鼓膜穿孔，炎症可破坏鼓膜导致穿孔；听力下降，因中耳结构受损影响声音的传导；而且如果病情控制不佳，炎症可扩散引起颅内、外并发症。

2.变应性鼻炎的典型症状有（）

A.鼻痒

B.阵发性喷嚏

C.大量清水样涕

D.鼻塞

答案：ABCD。变应性鼻炎是由过敏原引起的鼻腔黏膜变态反应性疾病，典型症状包括鼻痒，是由于过敏原刺激鼻黏膜感觉神经末梢所致；阵发性喷嚏，一般每次发作数个甚至数十个；大量清水样涕，是鼻黏膜分泌亢进的表现；鼻塞，可呈间歇性或持续性。

3.喉阻塞的临床表现有（）

A.吸气性呼吸困难

B.吸气性喉喘鸣

C.吸气性软组织凹陷

D.声音嘶哑

答案：ABCD。喉阻塞时，由于喉部狭窄，吸气时气流通过狭窄部位产生吸气性呼吸困难；气流冲击声带及周围组织产生吸气性喉喘鸣；因吸气时胸腔内负压增加，引起胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙等部位的吸气性软组织凹陷；如果病变累及声带，还会出现声音嘶哑。

4.颈部肿块的常见原因有（）

A.炎症

B.肿瘤

C.先天性畸形

D.外伤

答案：ABC。颈部肿块常见原因包括炎症，如颈部淋巴结炎等；肿瘤，有良性肿瘤如甲状腺腺瘤，恶性肿瘤如鼻咽癌颈部淋巴结转移等；先天性畸形，如甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿等。外伤引起的颈部肿块相对较少见，一般不是常见原因。

5.分泌性中耳炎的治疗原则包括（）

A.清除中耳积液

B.改善中耳通气引流

C.病因治疗

D.抗生素治疗

答案：ABC。分泌性中耳炎的治疗原则首先是清除中耳积液，可通过鼓膜穿刺、切开等方法；改善中耳通气引流，如使用麻黄碱滴鼻等；同时要进行病因治疗，如治疗鼻炎、鼻窦炎等原发疾病。抗生素治疗一般用于有细菌感染证据时，不是所有分泌性中耳炎都需要使用抗生素，所以D选项不准确。

二、填空题

1.中耳包括______、______、______和______。

答案：鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突。中耳是一个含气的不规则腔隙，由鼓室、咽鼓管、鼓窦和乳突四部分组成，它们在声音传导等方面发挥着重要作用。

2.鼻窦按其开口部位不同可分为______和______两组，前者包括______、______和______，后者即______。

答案：前组鼻窦、后组鼻窦，上颌窦、额窦、前组筛窦，后组筛窦和蝶窦。鼻窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔，根据开口部位不同进行这样的分组，便于临床诊断和治疗。

3.喉部的软骨主要有_