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压疮试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.压疮好发部位不包括（）

A.坐骨结节B.肘部C.足底D.腹部

2.预防压疮翻身的时间间隔一般为（）

A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时

3.压疮的主要原因是（）

A.局部组织长期受压B.皮肤受潮湿刺激

C.营养不良D.年龄

4.炎性浸润期压疮表现不包括（）

A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结

C.有大小水疱D.组织发黑

5.溃疡期压疮处理错误的是（）

A.清洁创面B.去腐生新

C.暴露创面D.用塑料膜覆盖

6.长期仰卧位患者最易发生压疮的部位是（）

A.骶尾部B.枕部C.足跟D.肩胛部

7.预防压疮最关键的措施是（）

A.改善营养B.皮肤清洁

C.避免局部长期受压D.心理安慰

8.压疮淤血红润期的主要特点是（）

A.局部皮肤红、肿、热、痛B.表皮有破损

C.有黄色渗出液D.有异味

9.不属于压疮发生的高危人群是（）

A.肥胖患者B.高热患者

C.年轻人D.瘫痪患者

10.以下哪种材料不适合用于压疮预防（）

A.气垫床B.水胶体敷料C.硬木板D.减压坐垫

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.压疮发生的危险因素包括（）

A.压力B.剪切力C.摩擦力D.潮湿

2.预防压疮的措施有（）

A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥

C.增加营养D.使用减压装置

3.炎性浸润期压疮护理措施正确的是（）

A.保护皮肤，避免感染B.小水疱可自行吸收

C.大水疱用注射器抽出水疱内液体D.用红外线照射

4.属于压疮好发部位的有（）

A.耳廓B.膝关节内外侧C.足跟D.背部棘突

5.对压疮患者的健康指导包括（）

A.讲解压疮发生、发展及预防知识

B.指导家属学会翻身技巧

C.鼓励患者增加营养

D.告知患者皮肤清洁方法

6.以下哪些属于压疮分期（）

A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期

7.影响压疮愈合的因素有（）

A.年龄B.营养状况C.感染D.局部血液循环

8.预防压疮选择的支撑面有（）

A.泡沫床垫B.气垫床C.凝胶坐垫D.水床

9.处理压疮伤口的常用药物有（）

A.碘伏B.康复新液C.红霉素软膏D.酒精

10.压疮评估量表包括（）

A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Hamilton量表

三、判断题（每题2分，共20分）

1.压疮只发生在长期卧床的患者。（）

2.只要定时翻身就一定不会发生压疮。（）

3.淤血红润期压疮皮肤完整性未破坏。（）

4.皮肤发红后按摩可促进血液循环，预防压疮。（）

5.压疮患者都需要使用抗生素预防感染。（）

6.肥胖患者更容易发生压疮。（）

7.压疮的发生与患者的感觉障碍无关。（）

8.减压床垫能完全杜绝压疮的发生。（）

9.浅度溃疡期压疮有脓性分泌物。（）

10.及时更换潮湿的床单可预防压疮。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述压疮淤血红润期的特点。

答：局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常，皮肤完整性未破坏。

2.预防压疮的关键措施有哪些？

答：避免局部组织长期受压，定时翻身；保护皮肤，避免局部刺激，保持清洁干燥；改善营养状况；使用减压设备。

3.简述炎性浸润期压疮的护理要点。

答：保护皮肤，避免感染，小水疱可自行吸收，大水疱用无菌注射器抽液，保留表皮，可使用水胶体敷料，红外线照射促进血液循环。

4.简述溃疡期压疮的处理原则。

答：清洁创面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进愈合。根据创面情况选择合适的敷料，如溃疡贴、藻酸盐敷料等，必要时抗感染治疗。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论如何提高患者及家属对压疮预防的重视度？

答：加强健康教育，通过发放宣传资料、举办讲座等方式，向患者及家属讲解压疮危害、预防方法；让患者及家属参与护理过程，如协助翻身等，使其亲身体会预防的重要性；分享成功预防案例，增强其预防信心。

2.对于长期卧床且伴有大小便失禁的患者，如何预防压疮？

答：及时清理大小便，保持皮肤清洁干燥，可使用皮肤保护剂；定时翻身，使用减压床垫