神经根型腰椎病症状
神经根型腰椎病主要是由于腰椎病变(如腰椎间盘突出、腰椎骨质增生等)压迫神经根所引起,常见症状如下:
1.疼痛
-腰部疼痛:多数患者首先出现腰部疼痛症状,疼痛程度不一,可为钝痛、刺痛或酸痛。疼痛部位主要集中在病变腰椎节段对应的棘突旁,活动腰部、劳累、长时间站立或久坐时疼痛可能加剧,休息后可缓解。
-下肢放射性疼痛:是神经根型腰椎病的典型症状,疼痛从腰部沿臀部、大腿后侧、小腿外侧或后侧向下放射至足部。咳嗽、打喷嚏、排便等增加腹压的动作,可能导致疼痛明显加剧。
2.麻木及感觉异常
-受压神经根所支配区域可出现麻木感,比如小腿外侧、足背、足底等部位。有的患者还会出现感觉减退,对冷热、触摸等刺激的敏感度下降;部分患者可能有蚁走感、烧灼感等异常感觉。
3.肌肉力量减弱
-因神经根受压,其所支配的肌肉会出现力量减弱的情况。例如,患者可能出现抬腿无力,无法正常踮脚尖、背伸踝关节等,严重时会影响正常行走及日常活动。长期肌肉力量减弱还可能导致肌肉萎缩,表现为相应部位的肌肉体积变小。
4.腱反射改变
-神经根受压时,相关腱反射会出现异常。常见的如跟腱反射、膝腱反射减弱或消失,医生通过神经系统体格检查可发现这些异常,对疾病的诊断和定位有重要意义。
5.活动受限
-腰部活动会受到不同程度限制,患者常因疼痛而不敢做前屈、后伸、侧屈、旋转等动作。下肢活动也可能因疼痛和肌肉力量改变而受限,行走时可能出现跛行。
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