DB13T 5312-2020 肺癌医学影像诊断流程与规范.pdfVIP

ICS11.040.50

CCSC00

DB13

河北省地方标准

DB13/T5312—2020

肺癌医学影像诊断流程与规范

Medicalimagingdiagnosisprocessandstandardoflungcancer

2020-12-29发布2021-01-29实施

河北省市场监督管理局发布

DB13/T5312—2020

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

本文件由河北省卫生健康委员会提出。

本文件起草单位：河北医科大学第二医院。

本文件主要起草人：田欣、张岩、杨冀萍、王勇、刘怀军、耿左军、杨桦、李彩英、武柏林、宋

振虎、吴艳凯、李英、赵松、程豪、王亚、马利、刘燕、冯平勇、全冠民。

I

DB13/T5312—2020

肺癌医学影像诊断流程与规范

1范围

本文件规定了肺癌的影像学诊断流程、检查方法、诊断依据、诊断原则。

本文件适用于对肺癌的影像学诊断。

2规范性引用文件

本文件没有规范性引用文件。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

多原发性肺癌multipleprimarylungcancer

在同一患者的一侧肺或两侧肺的不同解剖部位同时发生或先后发生两个或两个以上的原发性肺

癌。

3.2

弥漫型肺癌diffuselungcancer

肿瘤在肺内弥漫性分布，可表现为多发小结节或粟粒状病灶，或肺段/肺叶实变，形态类似肺炎。

弥漫型肺癌以腺癌为主。

4肺癌患者医学影像学诊断流程

肺癌患者医学影像学诊断流程见图1。

拟诊肺癌病例

X/CT/MRI

影像学检查（包括线）

确定诊断排除诊断

行经皮肺穿刺活检，样本

量应足够做病理、免疫组

化、基因检测

图1肺癌患者诊断流程图

1

DB13/T5312—2020

5影像学检查方法

5.1胸部X线检查

肺癌患者X线检查应包括胸部正位和侧位片检查。

5.2胸部CT检查和胸部CT增强扫描检查

5.2.1CT检查是目前肺癌分期的常规方法及首选方法。胸部CT扫描范围应包括双侧肾上腺。其

中肺结节的CT检查及影像学管理推荐使用附录A。

5.2.2肺癌患者宜采用增强扫描。

5.3胸部MRI检查

MRI不作为常规检查，但以下情况可采用MRI检查：

a)肺上沟瘤观察胸壁侵犯及臂丛神经受累情况；

b)需要判断纵