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消化道早癌培训班入学考试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种内镜检查方法对消化道早癌的诊断特异性最高？

A.普通白光内镜

B.色素内镜

C.电子染色内镜

D.共聚焦激光显微内镜

答案：D。共聚焦激光显微内镜可以在体进行实时、动态的组织学观察，对消化道早癌的诊断特异性最高。普通白光内镜主要用于初步观察；色素内镜和电子染色内镜虽有助于发现病变，但特异性不如共聚焦激光显微内镜。

2.早期食管癌最常见的病理类型是：

A.乳头型

B.糜烂型

C.斑块型

D.隐伏型

答案：D。隐伏型是早期食管癌最常见的病理类型，此型病变黏膜色泽较深，呈轻度充血斑或黏膜皱襞增粗，肉眼不易察觉，多经脱落细胞学或内镜活检发现。

3.以下关于早期胃癌的定义，正确的是：

A.病变局限于黏膜层

B.病变局限于黏膜层和黏膜下层

C.病变直径小于2cm

D.无淋巴结转移

答案：B。早期胃癌是指病变局限于黏膜层和黏膜下层，不论有无淋巴结转移。病变局限于黏膜层只是早期胃癌的一部分情况；病变直径大小不是早期胃癌的定义标准。

4.消化道早癌筛查中，血清胃蛋白酶原检测的意义在于：

A.反映胃黏膜萎缩情况

B.诊断胃癌

C.检测幽门螺杆菌感染

D.评估胃动力

答案：A。血清胃蛋白酶原可以反映胃黏膜的功能和形态变化，其水平变化可提示胃黏膜萎缩情况。它不能直接诊断胃癌，检测幽门螺杆菌感染有专门的检测方法，与评估胃动力无关。

5.早期结直肠癌的好发部位是：

A.盲肠

B.升结肠

C.乙状结肠和直肠

D.横结肠

答案：C。乙状结肠和直肠是早期结直肠癌的好发部位，这与该部位的生理结构、粪便停留时间等因素有关。

6.内镜下消化道早癌的巴黎分型中，0-Ⅱa型是指：

A.隆起型病变

B.平坦型病变

C.凹陷型病变

D.侧向发育型肿瘤

答案：A。巴黎分型中0-Ⅱa型为隆起型病变，0-Ⅱb型为平坦型病变，0-Ⅱc型为凹陷型病变。侧向发育型肿瘤有其特定的定义和表现，不属于0-Ⅱa型。

7.对于怀疑消化道早癌的患者，以下哪种检查是首选？

A.消化道钡餐

B.CT检查

C.内镜检查

D.MRI检查

答案：C。内镜检查可以直接观察消化道黏膜的病变情况，并可取组织进行病理检查，是怀疑消化道早癌患者的首选检查方法。消化道钡餐对早期病变的诊断价值有限；CT和MRI主要用于评估病变的浸润深度和有无远处转移。

8.以下哪种因素与消化道早癌的发生无关？

A.幽门螺杆菌感染

B.长期吸烟

C.高盐饮食

D.适量运动

答案：D。幽门螺杆菌感染是胃癌等消化道肿瘤的重要危险因素；长期吸烟和高盐饮食会损伤消化道黏膜，增加早癌发生风险。适量运动一般对身体有益，与消化道早癌的发生无关。

9.早期食管癌的典型症状是：

A.进行性吞咽困难

B.吞咽哽噎感

C.胸骨后疼痛

D.声音嘶哑

答案：B。早期食管癌症状多不典型，吞咽哽噎感是其典型的早期表现。进行性吞咽困难是中晚期食管癌的主要症状；胸骨后疼痛可能由多种原因引起，不是早期食管癌的典型症状；声音嘶哑多见于食管癌侵犯喉返神经时，为晚期表现。

10.内镜下切除消化道早癌的优势不包括：

A.创伤小

B.恢复快

C.费用低

D.可以切除所有消化道早癌

答案：D。内镜下切除消化道早癌具有创伤小、恢复快、费用低等优势，但并非可以切除所有消化道早癌，对于一些病变范围广、侵犯深度深的早癌，可能不适合内镜下切除。

11.胃黏膜肠化生与消化道早癌的关系是：

A.肠化生一定会发展为胃癌

B.肠化生是胃癌的癌前病变

C.肠化生与胃癌无关

D.肠化生只与食管癌有关

答案：B。胃黏膜肠化生是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，是胃癌的癌前病变，但不是所有的肠化生都会发展为胃癌。它主要与胃癌相关，与食管癌关系不大。

12.以下哪种内镜治疗技术可用于消化道早癌的整块切除？

A.内镜下黏膜切除术（EMR）

B.氩离子凝固术（APC）

C.内镜下单纯活检

D.内镜下注射治疗

答案：A。内镜下黏膜切除术（EMR）可以将病变黏膜完整切除，达到治疗消化道早癌的目的。氩离子凝固术主要用于止血和烧灼较小的病变；内镜下单纯活检只是取组织进行病理检查，不能切除病变；内镜下注射治疗多用于局部药物注射等，一般不用于整块切除病变。

13.结直肠癌的癌前病变不包括：

A.腺瘤性息肉

B.溃疡性结肠炎

C.克罗恩病

D.增生性息肉

答案：D。腺瘤性息肉是结直肠癌最常见的癌前病变；溃疡性结肠炎和克罗恩病患者发生结直肠癌的风险增加。增生性息肉一般不会恶变，不属于结直肠癌的癌前病变。

14.消化道早癌的多学科治疗团队不包括以下哪个科室？

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