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周围神经病用什么药

周围神经病的治疗药物主要包括以下几类：

营养神经药物

这类药物能促进神经的修复和再生，改善神经功能。

-维生素B族：

-甲钴胺：是维生素B12的活性制剂，能直接参与神经组织内的甲基传递，促进核酸和蛋白质合成，促进轴突运输功能和轴突再生，改善神经传导速度。常用于各种周围神经病，一般成人一次0.5mg，一日3次。

-维生素B1：参与体内辅酶的形成，能维持正常的糖代谢及神经、消化系统功能，可促进受损神经的修复。常用剂量为一次10mg，一日3次。

-维生素B6：在神经代谢中发挥重要作用，参与多种物质的代谢过程，有助于维持神经的正常结构和功能。成人一次50-100mg，一日3次。

改善微循环药物

可以增加神经的血液供应，为神经提供充足的营养物质，有助于受损神经的恢复。

-胰激肽原酶：具有扩张血管、改善微循环、激活纤溶酶、降低血黏度、抑制血小板聚集等作用，从而改善神经的血供，促进神经功能恢复。一般口服剂量为一次120-240单位，一日3次。

-前列地尔：能够扩张血管、抑制血小板聚集，增加神经组织的血流量，改善神经缺血缺氧状态。通常采用静脉滴注的方式给药，具体用量需根据患者病情由医生确定。

止痛药物

当周围神经病导致疼痛症状较为明显时，可使用以下药物缓解疼痛。

-加巴喷丁：是一种新型抗癫痫药，也用于治疗各种神经性疼痛。它可以调节神经细胞膜的稳定性，减少神经递质的释放，从而缓解疼痛。初始剂量可为一次0.3g，一日1次，根据病情可逐渐增加剂量，但每日最大剂量不超过1.8g，分3次服用。

-普瑞巴林：作用机制与加巴喷丁类似，对神经病理性疼痛有较好的疗效。推荐起始剂量为一次75mg，一日2次，可根据病情在一周内逐渐增加至一次150mg，一日2次。

-度洛西汀：是一种5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，通过调节神经递质水平，改善疼痛症状。常用剂量为一次60mg，一日1次。

免疫调节及免疫抑制药物

对于自身免疫性周围神经病，这类药物可调节免疫系统，减轻免疫反应对神经的损伤。

-糖皮质激素：如泼尼松、地塞米松等。通过抑制免疫反应、减轻炎症，缓解周围神经的损伤。泼尼松一般初始剂量为1mg/kg/d，晨起顿服，根据病情逐渐减量。使用糖皮质激素可能会有一些副作用，需密切关注并进行相应处理。

-静脉注射用人免疫球蛋白：通过调节免疫系统，封闭自身抗体，减轻免疫攻击，适用于多种自身免疫性周围神经病。一般剂量为0.4g/kg/d，静脉滴注，连用5天为一个疗程，具体用量和疗程需根据病情调整。

-环磷酰胺：为免疫抑制剂，可抑制细胞免疫和体液免疫，用于治疗难治性自身免疫性周围神经病。具体用法需根据病情个体化制定，一般采用口服或静脉注射给药。使用过程中需注意监测血常规、肝肾功能等指标，警惕不良反应。