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腰五神经根受压症状
腰五神经根受压通常由腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等原因引起,可能出现以下多方面症状:
-疼痛
-下肢放射性疼痛:这是较为典型的症状,疼痛从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧至足背或拇趾部位放射,在咳嗽、打喷嚏、排便等增加腹压的动作时,疼痛可能会加剧。
-腰部疼痛:受压部位对应的腰部区域可出现酸痛、胀痛,疼痛程度因人而异。患者往往会有腰部活动受限的情况,比如前屈、后伸、旋转等动作可能因疼痛而无法正常完成。
-感觉异常
-麻木:支配区域皮肤会出现麻木感,可表现为感觉减退,比如对冷热、触摸等刺激的敏感度下降,严重程度与神经根受压程度和时间相关。
-感觉迟钝:患者可能会觉得腿部或足部的感觉变得迟缓,对外部刺激的反应不灵敏。
-肌肉力量减弱
-足背伸无力:腰五神经根支配小腿前外侧肌群及拇长伸肌等,受压时可导致这些肌肉力量减弱,足背伸动作会变得困难,行走时可能出现足下垂,表现为抬脚时足尖向下,拖地行走。
-拇趾背伸无力:患者主动背伸拇趾时力量明显减弱,甚至无法完成这一动作。
-其他动作受限:长时间受压还可能影响下肢其他一些动作,如踝关节的活动等,导致行走不稳,容易摔倒。
-腱反射改变:部分患者会出现跟腱反射减弱的现象,即医生用叩诊锤轻敲跟腱时,正常的足跖屈反应会变弱。但相较于腰4~5椎间盘突出压迫腰4神经根导致的膝腱反射异常,腰5神经根受压时腱反射的改变通常没有那么明显。
-自主神经功能障碍:少数情况下,腰五神经根受压还会影响到下肢的自主神经功能,导致下肢皮肤发凉、干燥,严重时足部可能会出现无汗症状。
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