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肺部感染护理病例演讲人:日期:
目录CONTENTS01病例基础信息02病情评估要点03护理诊断方向04核心护理措施05效果评价体系06护理总结规划
01病例基础信息
患者基础资料概述性别女性。01年龄68岁。02职业退休。03婚姻状况已婚。04主要症状咳嗽、呼吸困难、发热。05现病史患者自述一周前出现咳嗽症状,逐渐加重并伴有呼吸困难,发热。06
病史与主诉分析6px6px6px患者曾有过慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘病史。既往病史无药物过敏史。过敏史无遗传病史。家族病史010302持续咳嗽、呼吸困难和发热。主诉04
入院初步检查结果体格检查实验室检查影像学检查初步诊断体温38.5℃,呼吸频率加
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