口腔病例汇报.pptx

口腔病例汇报演讲人：日期:

目录CATALOGUE02主诉与病史采集03临床检查分析04诊断与鉴别诊断05治疗计划与实施06病例总结与讨论01患者基本信息

01患者基本信息PART

个人基础信息登记张三姓名男性别35岁年龄138xxxx5678联系电话xx市xx区xx路xx号住址xx市xx区xx路xx号住址

全身健康状况评估既往病史身体状况家族遗传病史生活习惯否认重大疾病史，无手术史父亲患有高血压，母亲患有糖尿病身高170cm，体重70kg，BMI24.2，血压130/85mmHg，心率78次/分，体温36.8℃不吸烟，少量饮酒，偶尔熬夜

过敏史与用药记录过敏史对青霉素、头孢菌素类药物过敏0