神经导致腿麻怎么办.doc

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神经导致腿麻怎么办

神经导致腿麻通常是由多种原因引起的,以下是一些常见的缓解方法和应对建议:

一般处理

-改变姿势:如果是因长时间保持同一姿势,如久坐、久站或久蹲,导致腿部神经受压引起腿麻,需尽快改变姿势,进行适量活动。例如站起来走动几分钟,屈伸腿部关节(如膝关节、髋关节),做踮脚尖、踢腿等动作,促进血液循环,缓解神经压迫,通常几分钟内腿麻症状就会改善。

物理治疗

-热敷:用热毛巾或热水袋敷在腿麻部位,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能促进局部血液循环,缓解神经的紧张状态,减轻腿麻症状。

-按摩:由专业人员进行腿部按摩,沿着腿部肌肉走向轻轻揉捏、推拿,重点按摩发麻部位及其周围。按摩力度适中,每次20-30分钟,每周2-3次。这有助于放松紧张的肌肉,减轻对神经的压迫,改善腿麻情况。

-牵引:对于因腰椎间盘突出症等脊柱问题导致神经根受压引起的腿麻,在医生指导下进行腰椎牵引。通过牵引拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,缓解腿麻症状。牵引的重量和时间需根据患者具体情况由医生确定。

康复锻炼

-增强核心肌群:核心肌群的强化可以增加脊柱的稳定性,减轻对神经的压迫。例如进行平板支撑,每次坚持30-60秒,每天3-4组;仰卧屈膝收腹,每组10-15次,每天3-4组。

-拉伸运动:进行腿部和腰部的拉伸,可缓解神经紧张。如直腿抬高拉伸,平躺在床上,双腿伸直,缓慢抬起患侧腿,与床面成30-60度角,保持10-15秒,然后缓慢放下,重复10-15次;腰部伸展运动,站立位,双脚与肩同宽,双手向上伸直,然后向左或向右侧弯曲身体,感受腰部的拉伸,保持15-30秒,换另一侧。

药物治疗

-神经营养药物:维生素B12制剂(甲钴胺)能够促进神经的修复和再生,改善神经功能。一般成人一次0.5毫克,一日3次。用药时间根据病情严重程度和恢复情况而定,可能需要连续服用数周甚至数月。

-非甾体抗炎药:当腿麻是由神经炎症引起,且伴有疼痛症状时,可使用非甾体抗炎药,如布洛芬,根据疼痛程度,每次0.3-0.6克,每4-6小时可重复用药一次,24小时内不超过2.4克;塞来昔布,一般剂量为每次0.1-0.2克,每日1-2次。这类药物可以减轻神经的炎症和水肿,缓解疼痛和腿麻症状。

-肌肉松弛剂:如果腿麻是由于腰部或腿部肌肉紧张、痉挛,压迫神经所致,可使用氯唑沙宗、乙哌立松等肌肉松弛剂。以氯唑沙宗为例,成人一次0.2-0.4克,一日3次,能帮助放松紧张的肌肉,减轻对神经的压迫。

手术治疗

如果保守治疗无效,或腿麻症状严重,伴有肌肉无力、大小便失禁等情况,可能需要手术治疗。例如因腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等压迫神经导致腿麻,可进行椎间盘切除术、椎管减压术等手术;因神经肿瘤等占位性病变引起的腿麻,需手术切除肿瘤,解除对神经的压迫。

如果腿麻症状持续不缓解、频繁发作或伴有其他异常症状,如腿部无力、疼痛剧烈、大小便失禁等,应及时就医,进行详细的检查(如腰椎或下肢的磁共振成像、神经电生理检查等),以明确病因,并采取针对性的治疗措施。

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