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坐骨神经痛怎么止痛

坐骨神经痛通常由坐骨神经受压或受损引起，以下是关于缓解疼痛的建议：

一般治疗

-卧床休息：休息至关重要，尤其是疼痛发作时，要尽量避免长时间站立或坐着，尽可能多找机会休息。睡眠时可选择硬板床，保持脊柱的自然生理曲度，有助于减轻对坐骨神经的压力，缓解疼痛。

-物理治疗：

-热敷：通过热传递，使局部血管扩张，促进血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛和不适感。热敷的温度一般控制在40-50摄氏度，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。

-按摩：由专业人员进行按摩，可缓解肌肉紧张。按摩力度需适中，避免过度用力加重疼痛。每次按摩时间约20-30分钟，每周2-3次。

-牵引：借助器械对身体进行牵引，拉开椎间隙，减轻对神经的压迫。牵引的重量和时间应根据患者的具体情况，由医生确定。

药物治疗

-非甾体抗炎药：如布洛芬、阿司匹林、塞来昔布等，根据疼痛程度选择适当药物。布洛芬一般每次用量为0.3-0.6克，每天3-4次；阿司匹林每次0.3-1克，每天3-4次。这些药物可减轻炎症和疼痛，但可能有胃肠道不适等副作用。

-肌肉松弛剂：对于由腰椎间盘突出症导致神经根受压，引起的肌肉痉挛，可使用氯唑沙宗、乙哌立松等。具体用量需根据病情遵医嘱，它们有助于放松紧张的肌肉，减轻对坐骨神经的压迫。

-神经营养药物：维生素B12、甲钴胺等药物，可促进神经的修复和再生，减轻神经损伤引起的疼痛。成人服用甲钴胺时，一般一次0.5毫克，一日3次。

-糖皮质激素：病情严重的患者在急性期可加用糖皮质激素，如泼尼松、地塞米松等。以泼尼松为例，一般初始剂量为每日10-60毫克，具体用量和疗程应根据患者具体情况确定。这类药物能快速减轻神经炎症和水肿，但长期使用可能有较多副作用。

手术治疗

-减压手术：当保守治疗无效时可考虑。若坐骨神经痛由神经受压引起，如腰椎间盘突出症，可能需要进行手术减压，解除对神经的压迫。手术成功率因个体差异和病情复杂程度而异，一般在70%-90%左右。

-修复手术：在某些如坐骨神经损伤的情况下，可能需要进行手术修复。但手术风险和恢复情况也因人而异。

中医治疗

-针灸推拿：通过针刺特定穴位，如环跳、委中、阳陵泉等穴位，可起到疏通经络、调和气血、止痛的作用。针刺穴位的选择和手法需根据个体情况确定。推拿则由专业人员进行，每次约30-60分钟，每周2-3次。

-中药：一些中药方剂或草药可能对坐骨神经痛有一定疗效，需根据中医的辩证论治来配方用药。