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新入职护士考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.下列哪种情况需留置导尿（）

A.取无菌尿标本作培养B.测量膀胱容量C.尿道损伤早期D.为尿失禁病人行膀胱功能训练

答案：D。解析：为尿失禁病人行膀胱功能训练时需要留置导尿，定期开放尿管以锻炼膀胱的舒缩功能。取无菌尿标本作培养可通过清洁中段尿采集，无需留置导尿；测量膀胱容量可通过超声等方法；尿道损伤早期留置导尿可能会加重损伤，多采取耻骨上膀胱造瘘等方法。

2.正常成人24小时尿量一般约为（）

A.400ml以下B.400-1000mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml

答案：C。解析：正常成人24小时尿量一般在1000-2000ml，尿量少于400ml为少尿，少于100ml为无尿，多于2500ml为多尿。

3.患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）

A.肺水肿，停止输液B.空气栓塞，立即左侧卧位C.过敏，皮下注射地塞米松D.心脏病发作，立即遵医嘱用强心剂

答案：B。解析：输液过程中突然出现胸部异常不适、呼吸困难、严重发绀，最大可能是空气栓塞。此时应立即让患者左侧卧位，使空气进入右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。肺水肿主要表现为咳嗽、咯粉红色泡沫痰等；过敏多有皮疹、瘙痒等表现；题干未提示患者有心脏病史及相关症状。

4.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）

A.地塞米松B.去甲肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.异丙肾上腺素

答案：C。解析：盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物，它可以收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量，还能松弛支气管平滑肌。地塞米松主要用于抗过敏、抗炎等；去甲肾上腺素主要用于升高血压；异丙肾上腺素主要用于治疗房室传导阻滞等。

5.为患者进行鼻饲时，胃管插入长度相当于患者的（）

A.眉心至剑突长度B.发际至剑突长度C.眉心至胸骨柄长度D.发际至胸骨柄长度

答案：B。解析：为患者进行鼻饲时，胃管插入长度一般相当于患者发际至剑突的长度，成人插入深度一般为45-55cm。

6.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀

答案：B。解析：取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是冲洗瓶口，以防止瓶口的微生物污染瓶内溶液。检查瓶口有无裂缝应在开启瓶塞前进行；查看溶液颜色和有无沉淀是在倒出溶液后观察的内容。

7.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）

A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm

答案：C。解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40-60cm，这样的高度能产生适宜的压力，使灌肠液顺利流入肠道。

8.患者李某，甲状腺手术术后采取半坐卧位的主要目的是（）

A.减轻局部出血B.减轻疼痛C.有利于呼吸D.有利于伤口愈合

答案：A。解析：甲状腺手术术后采取半坐卧位主要是为了减轻局部出血，因为半坐卧位可使头部位置相对较高，减少颈部的充血。减轻疼痛、有利于呼吸和伤口愈合也是半坐卧位的作用，但不是甲状腺手术后采取该卧位的主要目的。

9.测血压时袖带缠得过紧可使（）

A.血压偏低B.血压偏高C.收缩压偏高D.舒张压偏高

答案：A。解析：测血压时袖带缠得过紧，可使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低。袖带缠得过松会使血压值偏高。

10.压疮淤血红润期的主要特点是（）

A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.局部组织发黑

答案：A。解析：压疮淤血红润期的主要特点是局部皮肤红、肿、热、痛，此时皮肤尚未破损。皮下产生硬结是炎性浸润期的表现；表皮有水泡形成也是炎性浸润期的表现；局部组织发黑是溃疡期的表现。

11.最严重的输血反应是（）

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重

答案：C。解析：溶血反应是最严重的输血反应，可导致红细胞大量破坏，引起一系列严重的病理生理改变，如休克、急性肾衰竭等。发热反应是最常见的输血反应；过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；循环负荷过重主要是由于输血速度过快或量过多引起。

12.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒

答案：C。解析：为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过1