热射病的血液净化治疗.ppt

热射病的血液净化治疗第1页，共28页，星期日，2025年，2月5日一、概念热射病（heatstroke,HS）：是中暑中最严重的类型，被称之为“致死性中暑”，国内外报道其病死率达20-80%不等，随着“温室效应”加剧，全球气温升高，热射病已成为不可忽视的公共卫生问题。第2页，共28页，星期日，2025年，2月5日HS分为两类：劳力性HS（EHS）和非劳力性HS（CHS）EHS在高温、高湿的环境中，进行高强度的体能作业造成，故多发生在青壮年人、运动员和军事人员；CHS暴露在高温环境造成，常发生于幼小、年长、有潜在疾病的人群。第3页，共28页，星期日，2025年，2月5日二、热射病的临床表现（1）热射病的三联征：高热：核心体温大于＞40℃（肛温）无汗：皮肤干燥，潮红或苍白；昏迷：常伴有抽搐或强直发作。第4页，共28页，星期日，2025年，2月5日（2）器官功能障碍：常合并多器官功能不全（MODS）或衰竭（MOF）；休克，心力衰竭；ARDS,DIC；肝肾功能衰竭，横纹肌溶解；肠道功能衰竭，消化道出血，肠黏膜屏障破坏；脑水肿，颅内高压；内环境紊乱：酸中毒，电解质紊乱等。第5页，共28页，星期日，2025年，2月5日观察指标:监测患者CBP治疗前后体温（T）心率（hear