神经外科都有哪些病.doc

神经外科都有哪些病

神经外科是外科学中的一个重要分支，主要诊治涉及神经系统的疾病，常见的有以下几类：

颅脑损伤

-头皮损伤：包括头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤等，多由直接暴力作用于头部引起。

-颅骨骨折：如线性骨折、凹陷性骨折、粉碎性骨折等，暴力撞击是常见原因。

-脑损伤：涵盖脑震荡、脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤、颅内血肿（硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿等）。这些损伤可导致患者出现头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等症状。

颅内肿瘤

-胶质瘤：是最常见的原发性颅内肿瘤，起源于神经胶质细胞，根据病理类型和恶性程度不同，治疗方法和预后差异较大。

-脑膜瘤：多为良性肿瘤，起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物，生长缓慢，多数患者可通过手术全切治愈。

-垂体瘤：是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，可影响内分泌功能，导致患者出现视力下降、视野缺损、内分泌紊乱等症状。

-听神经瘤：起源于听神经鞘膜，多为良性，随着肿瘤生长，可压迫周围神经组织，导致听力下降、耳鸣、面瘫等症状。

脑血管疾病

-脑出血：通常由高血压、脑血管畸形等原因引起，血液在脑实质内溢出，导致局部脑组织损伤，患者可突然出现头痛、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍等症状。

-脑梗死：是由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织缺血性坏死或软化。部分患者在发病前可能有短暂性脑缺血发作的表现，发病后可出现相应的神经功能缺损症状。

-颅内动脉瘤：多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高引起，是造成蛛网膜下腔出血的常见原因，破裂前多无明显症状，破裂出血时可导致剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。

-动静脉畸形：是一种先天性局部脑血管发育异常，由一团动脉、静脉及动脉化的静脉组成，可导致脑出血、癫痫发作、头痛等症状。

先天性颅脑疾病

-先天性脑积水：由于脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍，导致脑脊液在脑室系统或蛛网膜下腔积聚，引起脑室扩大和颅内压增高，患儿可出现头颅增大、前囟扩大饱满、落日眼等表现。

-脊柱裂：是一种常见的神经管畸形，主要是胚胎发育过程中脊柱椎管闭合不全，可分为隐性脊柱裂和显性脊柱裂，显性脊柱裂常合并脊膜膨出或脊髓脊膜膨出。

-狭颅症：又称颅缝早闭或颅缝骨化症，是由于颅骨缝过早闭合，限制了脑的正常发育，可导致头颅畸形、颅内压增高、智力发育障碍等。

功能性疾病

-癫痫：是一种常见的慢性神经系统疾病，由大脑神经元异常放电引起，发作形式多样，如强直-阵挛发作、失神发作、单纯部分性发作等。

-帕金森病：是一种常见的老年神经系统退行性疾病，主要病理改变为黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体多巴胺含量减少，患者可出现静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍等症状。

-三叉神经痛：以面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，疼痛发作常无预兆，疼痛性质多样，如电击样、刀割样、撕裂样等。