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广东分公司车险理赔打假挤虚实施细则

为严厉打击车险虚假骗赔行为，有效杜绝理赔渗漏现象，进一步提高理赔队伍的纯洁性、减少理赔不合理成本支出，根据总公司《关于印发车险理赔打假挤虚实施办法的通知》（阳光产险发[2012]397号）文件精神，并结合广东工作实际，分公司理赔服务部特制定本实施细则。

一、指导思想

实施全流程、全方位、全岗位打击客户以及关系人、修理厂或保险公司内部员工以骗取保险赔款为目的，故意制造保险事故、虚假现场、虚假单证或蓄意扩大损失的车险虚假案件。特别是修理环节打假，严禁修理厂为各级机构代勘查案件。

（一）全流程：是指打假渗透到案件处理的各个环节，重点是查勘定损环节、修理环节，特别要注重红色案件第一现场查（复）勘、定损的监督拆检、定损复检，坚决杜绝使用修理厂拍照照片、照抄修理厂修理清单。

（二）全方位：是指构建专兼业打假队伍，与专业调查公司、公检法合作打假，外聘有经验的专业人员，参与打假，理赔各岗位兼职打假，形成多维全方位的打假体系。

（三）全岗位：也就是全员打假，理赔各岗位要把打假作为理赔标准化操作的组成部分，分岗位明确打假方向和目标。

二、实施方式及要求

（一）公司内部人员打假挤虚

公司内部人员打假是指包括接报案人员、车辆查勘定损人员、人伤调查人员、未决管理人员、核损、核价、核赔人员、品质监察等理赔系列员工在日常工作中打假。

1.接报案

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