《儿科学》传染病(第七节 流行性腮腺炎) 考试试题.pptx

《儿科学》传染病(第七节流行性腮腺炎)考试试题汇报人：XXX2025-X-X

目录1.流行性腮腺炎概述

2.流行性腮腺炎的诊断

3.流行性腮腺炎的治疗

4.流行性腮腺炎的预防

5.流行性腮腺炎的并发症

6.流行性腮腺炎的护理

7.流行性腮腺炎的预后

8.流行性腮腺炎的研究进展

01流行性腮腺炎概述

流行性腮腺炎的定义与病因定义特点流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，具有传染性强、发病率高等特点。该病毒主要侵犯儿童和青少年，每年全球约有数百万病例发生。病毒学特征腮腺炎病毒属于副粘病毒科，病毒颗粒呈球形，直径约100-200纳米。病毒对热敏感，56℃30分钟可灭活，对紫外线和消毒剂敏感。病毒主要侵犯腮腺，但也可能侵犯其他腺体和器官。流行病学因素流行性腮腺炎的流行病学特征表现为季节性，多在冬春季发病。易感人群主要是儿童和青少年，尤其是一岁至十五岁儿童，感染后可获得终身免疫。该病在全球范围内均有流行，部分地区发病率较高，如我国每年约有数十万病例报告。

流行性腮腺炎的流行病学特点季节性流行性腮腺炎具有明显的季节性，通常在冬春季发病较多，尤其是在1月至4月之间，占全年发病总数的60%以上。人群易感性流行性腮腺炎主要侵袭儿童和青少年，其中5-15岁儿童和青少年是高发人群。全球每年约有数百万病例，其中约90%发生在儿童中。传播途径该病主要通过飞沫传播，感染者咳嗽、打喷嚏时释放的飞沫中含有病毒，易感者吸入后可被感染。此外，病毒也可通过接触被污染的物品表面传播。

流行性腮腺炎的临床表现前驱症状流行性腮腺炎的前驱症状通常包括发热、乏力、头痛、肌肉酸痛等，持续1-2天，发热可高达39-40℃。部分患者伴有食欲不振、恶心、呕吐等症状。腮腺肿痛典型的临床表现是腮腺肿痛，通常为一侧，有时双侧同时发生。肿痛持续1-2周，肿胀区域皮肤紧张、发红，局部有触痛，可触及肿大的腮腺。其他表现除腮腺肿痛外，还可能出现耳痛、颌下腺肿大、颈部淋巴结肿大等症状。部分患者可能出现并发症，如脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎等，症状较为严重。

02流行性腮腺炎的诊断

流行性腮腺炎的实验室诊断病毒分离病毒分离是诊断流行性腮腺炎的金标准，通常在发病早期从唾液、尿液或血液中分离出腮腺炎病毒。该方法准确度高，但操作复杂，需要专业的实验室条件。血清学检测血清学检测包括检测患者血清中的特异性抗体，如IgM和IgG。发病早期IgM抗体阳性可确诊，但需注意假阳性的可能。该方法操作简便，是临床常用的诊断方法。分子生物学检测分子生物学检测如RT-PCR技术，可检测病毒核酸，具有快速、敏感、特异等优点。该方法适用于早期诊断和疑似病例的筛查，但需要专业的检测设备和技术。

流行性腮腺炎的影像学诊断超声检查超声检查是诊断腮腺炎的重要辅助手段，可显示腮腺肿大、边界不清、内部回声不均等特征。对于怀疑有并发症的患者，如睾丸炎、卵巢炎等，超声检查尤为重要。CT扫描CT扫描可提供腮腺及其周围组织的详细影像，有助于评估腮腺炎的严重程度和是否有并发症。对于复杂病例或疑有肿瘤的患者，CT扫描是一种有效的诊断工具。MRI检查MRI检查对于评估腮腺炎及其并发症具有高度敏感性，可显示腮腺的微小变化和炎症反应。但在临床实践中，MRI检查主要用于复杂病例或需要排除其他疾病时。

流行性腮腺炎的鉴别诊断急性化脓性腮腺炎急性化脓性腮腺炎与流行性腮腺炎症状相似，但起病急，疼痛剧烈，腮腺肿胀明显，可触及波动感。需通过细菌培养和抗生素敏感试验进行鉴别。其他病毒性腮腺炎其他病毒如柯萨奇病毒、埃可病毒等也可引起腮腺炎，症状与流行性腮腺炎相似，但病毒分离和血清学检测可帮助鉴别。腮腺肿瘤腮腺肿瘤可能导致腮腺肿大，需与流行性腮腺炎鉴别。通过影像学检查如超声、CT或MRI，以及必要时进行组织活检，可确诊腮腺肿瘤。

03流行性腮腺炎的治疗

流行性腮腺炎的一般治疗对症治疗流行性腮腺炎的治疗以对症支持为主，包括降温、解热镇痛、保持口腔清洁等。高热时给予退热药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，每次剂量根据体重计算。局部治疗腮腺肿痛时，可局部冷敷以减轻疼痛和肿胀，每次10-15分钟，每日数次。也可使用非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬，减轻局部炎症和疼痛。饮食护理患者应保持充足的水分摄入，饮食以清淡易消化为主，避免辛辣、油腻食物。如有恶心、呕吐等症状，应给予流质或半流质饮食，少量多餐。

流行性腮腺炎的对症治疗退热镇痛发热时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热镇痛药，剂量通常为每4-6小时一次，每次剂量根据体重计算，避免超过推荐剂量。局部缓解腮腺肿痛可用冷敷或热敷，初期冷敷可减轻炎症，后期热敷有助于促进血液循环和减轻疼痛。每次15-20分钟，每日数次。口腔护理保持口腔清洁，可使用生理盐水或硼酸水漱口，每日数次，以预防口腔感染。如有口腔溃疡，可使用口腔