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妇产科医师三基三严模拟练习题含答案
一、单选题
1.胎儿附属物不包括以下哪项()
A.胎盘
B.胎膜
C.羊水
D.蜕膜
答案:D。解析:胎儿附属物是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。蜕膜是子宫内膜功能层在受精卵植入后发生的一系列变化,不属于胎儿附属物。
2.临产开始的标志,错误的是()
A.规律宫缩
B.宫颈管展平
C.宫颈口扩张
D.胎先露部下降
答案:A。解析:临产开始的标志为规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。单独的规律宫缩,如果强度不够、不伴随宫颈和胎先露的变化,不能判定为临产开始。
3.关于妊娠期母体循环系统的变化,下列哪项是错误的()
A.血容量至妊娠末期增加30%-45%
B.心率从妊娠早期至末期每分钟增加10-15次
C.心搏出量至妊娠32-34周达高峰
D.妊娠晚期心脏向左、上、前方移位
答案:A。解析:血容量于妊娠6-8周开始增加,至妊娠32-34周达高峰,增加40%-45%,平均约增加1450ml。心率从妊娠早期至末期每分钟增加10-15次;心搏出量约自妊娠10周开始增加,至妊娠32-34周达高峰;妊娠晚期子宫增大,膈肌升高使心脏向左、上、前方移位。
4.产后出血最常见的原因是()
A.宫缩乏力
B.胎盘胎膜残留
C.软产道裂伤
D.凝血功能障碍
答案:A。解析:产后出血的原因有宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。其中宫缩乏力是产后出血最常见的原因,占产后出血总数的70%-80%。
5.孕激素的生理作用,下列哪项是正确的()
A.使子宫内膜转化为增生期内膜
B.使宫颈黏液变稀薄
C.促进乳腺腺管发育
D.降低子宫平滑肌的兴奋性
答案:D。解析:孕激素使子宫内膜从增生期转化为分泌期,为受精卵着床做准备;使宫颈黏液分泌减少、变稠;促进乳腺腺泡发育;降低子宫平滑肌的兴奋性,抑制子宫收缩。
6.人工流产最常见的并发症是()
A.子宫穿孔
B.吸宫不全
C.漏吸
D.术中出血
答案:B。解析:人工流产的并发症包括子宫穿孔、吸宫不全、漏吸、术中出血、术后感染等。吸宫不全是人工流产后常见的并发症,指部分妊娠组织物残留于宫腔内,是人工流产最常见的并发症。
7.前置胎盘的主要症状是()
A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血
B.腹痛伴阴道流血
C.阴道流血伴有子宫收缩
D.血尿
答案:A。解析:前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产后发生的无诱因、无痛性反复阴道流血。是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展,牵拉宫颈内口,使胎盘与子宫壁分离而引起出血。
8.下列哪项不是早产的原因()
A.孕妇合并急性肾盂肾炎
B.双胎妊娠
C.胎膜早破
D.孕妇年龄25岁
答案:D。解析:早产的原因包括孕妇因素(如孕妇合并急慢性疾病,如急性肾盂肾炎等;子宫畸形、子宫肌瘤等子宫因素;医源性因素等)、胎儿及胎盘因素(如双胎妊娠、胎膜早破、前置胎盘等)。孕妇年龄25岁不属于早产的高危因素。
9.女性生殖器最常见的良性肿瘤是()
A.子宫肌瘤
B.卵巢成熟畸胎瘤
C.外阴乳头状瘤
D.输卵管平滑肌瘤
答案:A。解析:子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。多见于30-50岁妇女。
10.诊断早期妊娠快速、准确的方法是()
A.妊娠试验
B.超声检查
C.黄体酮试验
D.基础体温测定
答案:B。解析:超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。妊娠囊是超声最早确定妊娠的依据,妊娠时,超声最早在妊娠囊内见到圆形或椭圆形的光环,边界清楚,其大小、形态、数目随孕周而有差异。妊娠试验一般在受精后7-10日可检测出,也较常用,但不如超声直观准确。
二、多选题
1.以下哪些是羊水的功能()
A.保护胎儿
B.保护母体
C.促进胎儿肺的发育
D.提供营养
答案:ABC。解析:羊水的功能包括保护胎儿,胎儿在羊水中活动自如,可避免胎儿受到挤压,防止肢体粘连等;保护母体,减少胎动所致的不适感,临产后前羊水囊扩张宫颈口及阴道;促进胎儿肺的发育,胎儿在羊水中进行呼吸运动。羊水并不直接为胎儿提供营养,胎儿营养主要通过胎盘从母体获取。
2.妊娠合并心脏病,在分娩期应采取的措施有()
A.第一产程,安慰产妇,消除紧张情绪
B.第二产程,指导产妇屏气用力,缩短产程
C.
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