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基础护理核心知识与技能

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目录

CONTENTS

01

护理基础理论概述

02

日常护理操作规范

03

感染控制与安全管理

04

特殊患者护理要点

05

护患沟通与健康教育

06

护理质量评价体系

01

护理基础理论概述

护理学定义与目标

护理学定义

护理学目标

护理学是医学科学中的一门独立学科，以基础医学、临床医学、预防医学、康复医学及相关的医学人文科学为理论基础，以人的生命和健康为中心，提供全面的、系统的、连续的专业护理服务。

护理学目标是培养具备护理专业知识和技能，能够在医疗、预防、保健和康复等领域从事临床护理、护理管理、护理教育和护理研究的高级专业人才。

基础护理基本原则

以患者为中心

预防为主

整体护理

协作与合作

在护理过程中，应以患者的需求和感受为中心，尊重患者的人格尊严和个人隐私，提供个性化的护理服务。

通过健康教育、疾病预防和康复指导等措施，预防疾病的发生和恶化，减轻患者痛苦。

护理服务应综合考虑患者的生理、心理、社会、文化等多方面的因素，实施整体护理，促进患者全面康复。

护理人员应与其他医务人员密切协作，共同为患者的健康和康复服务，同时积极与患者及其家属沟通合作。

早期护理

现代护理阶段，护理学科逐渐从医学中分离出来，形成了独立的学科体系和专业标准，护理服务逐渐扩展到医疗、预防、保健、康复等多个领域。

现代护理

未来发展趋势

未来护理学科将更加注重人文关怀和个性化服务，加强护理专业与其他领域的交叉融合，推动护理科学的发展和创新。同时，随着医疗技术的不断进步和人口老龄化的加剧，护理服务将面临更大的挑战和机遇。

早期的护理服务主要集中在医院，以疾病为中心，着重于对患者的治疗和护理操作。

护理学科发展历程

02

日常护理操作规范

确保操作区域、器械和敷料无菌，穿戴无菌手套、口罩和帽子。

无菌区域创建

无菌技术操作流程

遵循无菌原则进行护理操作，如穿刺、换药、插入导管等。

无菌操作手法

正确存放、传递和使用无菌物品，避免污染和交叉感染。

无菌物品管理

操作结束后，及时清理现场，处理废弃物，确保环境安全。

无菌操作后处理

生命体征监测标准

体温测量

呼吸监测

脉搏监测

血压测量

使用合适的体温计，定时测量患者体温，记录并评估体温变化。

观察患者脉搏频率、节律和强度，及时发现异常情况。

观察患者呼吸频率、深度和节律，注意有无呼吸困难或呼吸衰竭。

使用合适的血压计，定期测量患者血压，记录并分析血压变化。

患者基础生活护理

口腔卫生

协助患者漱口、刷牙，保持口腔清洁，预防口腔感染。

01

皮肤护理

定期更换床单、衣物，保持皮肤清洁干燥，预防压疮和感染。

02

排泄护理

协助患者排便、排尿，保持床单位清洁，预防尿路感染。

03

饮食护理

根据患者情况制定饮食计划，协助患者进食，保证营养摄入。

04

03

感染控制与安全管理

标准预防措施分类

洗手、穿戴手套、隔离衣等，避免直接接触患者或其环境。

接触传播预防措施

佩戴口罩、护目镜等，防止病原体通过空气飞沫传播。

空气传播预防措施

保持社交距离、佩戴口罩，减少飞沫传播的风险。

飞沫传播预防措施

医疗废物处理规范

将感染性废物、损伤性废物、药物性废物等分类收集，减少危害。

医疗废物分类收集

医疗废物储存与运送

医疗废物处置

医疗废物应存放在专用容器中，标识明确，避免泄漏和扩散。

采取焚烧、化学消毒、高温蒸汽灭菌等方法，确保医疗废物得到安全有效处理。

职业暴露应急处理

立即采取措施

追踪与监测

报告与记录

心理支持

发生职业暴露后，立即采取相应措施，如洗手、冲洗伤口等。

及时向相关部门报告，并详细记录暴露情况、处理过程及结果。

对暴露者进行追踪监测，评估健康状况，提供必要的预防治疗措施。

提供心理咨询服务，帮助暴露者缓解压力，减轻心理负担。

04

特殊患者护理要点

老年患者护理重点

生理变化

关注老年人身体功能退化，如视力、听力、记忆力下降等，加强防护措施。

01

心理护理

尊重老年人，耐心倾听其需求，关注其心理变化，及时给予关爱和安慰。

02

药物管理

严格按照医嘱给药，注意药物剂量和副作用，避免多药并用导致药物相互作用。

03

安全防护

确保老年人生活环境安全，采取防滑、防跌倒等措施，预防意外事件发生。

04

生命体征监测

密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化，及时发现异常情况。

伤口护理

保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。观察伤口有无红肿、渗液等迹象。

疼痛管理

评估患者疼痛程度，及时采取有效镇痛措施，减轻患者痛苦。

并发症预防

根据手术部位和手术类型，采取针对性措施预防并发症，如肺部感染、静脉血栓等。

术后患者观察事项

重症患者支持方案

气道管理

循环支持

营养支持

并发症防治

保持呼吸道通畅，定期吸痰，防止窒息。密切观察患者呼吸状况，及