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子宫全切术后护理

演讲人：

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目录

02

术后生理护理

01

术后护理概述

03

并发症预防管理

04

心理支持体系

05

康复训练指导

06

长期健康管理

01

术后护理概述

手术创口类型与愈合阶段

创口类型

包括腹部纵切口、横切口、腹腔镜手术切口及阴道手术切口等。

01

愈合阶段

分为炎症期、增生期和成熟期，需关注创口愈合情况，及时发现并处理异常。

02

基础护理目标与原则

预防感染、减轻疼痛、促进伤口愈合、恢复生理功能及预防并发症。

护理目标

保持伤口清洁干燥、合理饮食、适度活动、及时换药及遵循医嘱。

护理原则

患者个体差异关注点

年龄与体质

老年患者愈合能力较差，需加强护理；体质虚弱者需关注营养补充。

01

并发症情况

术后需密切观察患者是否出现发热、出血、感染等并发症，及时采取措施。

02

心理状况

了解患者心理需求，提供心理疏导，缓解焦虑、恐惧等负面情绪。

03

生活习惯

指导患者养成良好生活习惯，如合理饮食、规律作息、避免过度劳累等。

04

02

术后生理护理

清洗伤口

每天用温水或生理盐水清洗伤口，去除血痂和分泌物，保持伤口干燥和清洁。

消毒伤口

使用医生开具的消毒液或碘伏等消毒剂，对伤口进行消毒，避免感染。

换药

遵循医生的指导，定期更换敷料和绷带，避免伤口感染。

避免过度清洁

不要用过多的清洁剂或消毒液清洗伤口，以免刺激伤口。

伤口清洁与换药规范

疼痛管理与药物使用

疼痛管理与药物使用

疼痛评估

非药物镇痛

药物使用

注意事项

评估疼痛的程度和性质，及时告知医生，以便调整镇痛药物的使用。

按照医生的建议使用镇痛药物，不要自行增减剂量或停药。

可以通过按摩、放松、深呼吸等方法缓解疼痛，同时保持愉快的心情。

避免在疼痛时过度使用止痛药，以免药物成瘾或掩盖病情。

术后初期活动

限制剧烈活动

逐渐恢复日常活动

避免过度劳累

在医生和护士的指导下，尽早下床活动，促进血液循环和肠道蠕动，防止血栓形成。

术后一段时间内，避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响伤口愈合。

根据身体恢复情况，逐渐增加活动量，从短时间的散步开始，逐渐过渡到正常的日常活动。

不要过度劳累或长时间站立，以免影响伤口愈合和身体恢复。

活动限制与渐进恢复

03

并发症预防管理

常见并发症识别标准

静脉血栓栓塞

病人出现下肢疼痛、肿胀，甚至呼吸困难等症状时应考虑静脉血栓栓塞。

伤口感染

手术切口红、肿、热、痛，有渗出液或异味时应考虑感染。

泌尿系统感染

尿频、尿急、尿痛或尿液混浊等可能为泌尿系统感染。

肠道功能紊乱

恶心、呕吐、腹胀、便秘或腹泻等都可能是肠道功能紊乱的表现。

感染风险防控措施

定期更换敷料，避免尿液、粪便等污染伤口。

保持伤口清洁干燥

根据医嘱使用抗生素，预防感染的发生。

合理使用抗生素

勤洗手、洗澡，保持外阴部清洁。

加强个人卫生

远离感染源，不与他人共用卫生用品。

避免交叉感染

异常出血应对策略

密切观察出血情况

注意伤口有无渗血、渗液，如有异常及时报告医生。

01

休息与活动

术后适当休息，避免剧烈运动，以免加重出血。

02

止血药物应用

根据医嘱使用止血药物，减轻出血症状。

03

及时处理出血

如出血量较大，应及时就医，进行止血处理。

04

04

心理支持体系

术后情绪疏导方法

深呼吸和放松技巧

教患者如何进行深呼吸和放松练习，以缓解术后焦虑和紧张情绪。

01

积极的心理暗示

鼓励患者使用积极的语言和想象，以增强自信心和战胜疾病的勇气。

02

与医护人员交流

提供医护人员与患者之间的交流机会，让患者了解术后恢复情况，减轻担忧。

03

家庭成员的参与

创造一个安静、整洁、舒适的家庭环境，有利于患者的身心恢复。

家中环境的调整

家人情感支持

给予患者关爱和理解，帮助患者度过术后心理难关。

鼓励家庭成员参与患者的术后护理，提供情感支持和实际帮助。

家庭支持系统构建

帮助患者理解手术的目的和必要性，以及术后身体的变化，减少对手术的恐惧和焦虑。

正确认识手术

鼓励患者参加相关的康复活动或加入互助小组，分享经验和情感，获得更广泛的支持。

寻求社会支持

教育患者学会自我调节，保持积极乐观的心态，面对生活中的挑战。

保持积极心态

长期心理适应指导

05

康复训练指导

盆底肌功能恢复训练

盆底肌锻炼

术后适当进行盆底肌锻炼，如Kegel运动等，有助于加强盆底肌肉的力量和弹性，促进恢复。

01

术后应避免过度用力、长时间站立或坐立，以免增加腹压，影响盆底肌恢复。

02

遵循专业指导

在医生或专业康复师的指导下进行盆底肌锻炼，确保正确性和有效性。

03

避免增加腹压

排尿排便功能监测

观察排尿排便情况

术后要密切观察排尿排便情况，如有异常应及时就医。

01

保持排尿排便通畅

多饮水、多排尿，保持排便通畅，避免尿路感染和肠梗阻。

02

定期检查

遵医嘱