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演讲人：
日期:
子痫前期护理措施
CATALOGUE
目录
01
病情监测管理
02
药物治疗方案
03
生活护理指导
04
并发症预防措施
05
心理护理干预
06
出院指导体系
01
病情监测管理
血压动态监测规范
密切监测孕妇血压变化，至少每日测量一次，并记录。
监测频率
使用标准血压计，测量前让孕妇休息5分钟，取坐位或卧位，确保测量的准确性。
测量方法
收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，需及时采取干预措施。
高血压定义
样本收集
留取24小时尿液，确保尿液完整。
检测方法
采用试纸法或定量测定法进行尿蛋白检测。
结果判断
尿蛋白≥0.3g/24h为异常，需进一步评估病情。
尿蛋白定量检测流程
胎心监护执行标准
结果判断
胎心率异常或胎动减少可能提示胎儿缺氧，需及时采取措施。
03
采用电子胎心监护仪进行监测，观察胎心率和胎动情况。
02
监护方法
监护频率
每周至少进行1-2次胎心监护，以了解胎儿宫内状况。
01
02
药物治疗方案
硫酸镁使用指征与剂量
01
硫酸镁使用指征
子痫前期患者出现血压持续高于160/110mmHg，或伴有蛋白尿、头痛、视觉障碍等症状时，需考虑使用硫酸镁。
02
硫酸镁剂量
通常采用静脉滴注方式给药，负荷剂量为4-6g，维持剂量为每小时1-2g，根据病情和患者反应调整剂量，同时密切监测呼吸、膝反射和尿量等指标。
降压药物选择原则
选择降压效果确切、能够持久稳定血压的药物，如拉贝洛尔、尼莫地平等。
药物有效性
降压药物应无致畸、无致突变等副作用，且对胎儿无害，如甲基多巴、肼屈嗪等。
药物安全性
根据患者具体病情、年龄、体重、肝肾功能等因素，合理选择降压药物及其剂量。
药物合理性
药物副作用观察要点
注意观察患者是否出现呼吸抑制、膝反射消失、肌力减弱等镁中毒症状，如出现应立即停药并处理。
硫酸镁副作用
不同降压药物有不同的副作用，如头晕、心悸、干咳等，应密切观察患者反应，及时调整药物剂量或更换药物。同时，要注意药物之间以及药物与食物之间的相互作用，避免产生不良反应。
降压药物副作用
03
生活护理指导
卧床休息实施规范
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出现子痫前期症状时，应立即卧床休息，以降低血压和减轻肾脏负担。
卧床休息时机
根据病情和医生建议确定，通常需要数小时至数天。
卧床休息时间
建议左侧卧位，有助于改善肾脏血液灌注，降低血压。
卧床休息姿势
01
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02
保持安静、舒适、暗淡的环境，避免刺激。
卧床休息环境
04
限制盐分摄入
蛋白质摄入
子痫前期患者应减少盐分摄入，以减轻水肿和高血压症状。
适量增加优质蛋白质的摄入，如鱼、瘦肉、蛋类等，有助于维持胎儿正常发育。
饮食控制方案制定
控制饮食量
避免过度饮食，控制体重增长，以降低并发症风险。
补充维生素和矿物质
如维生素C、E、钙等，有助于预防子痫前期的发展。
可适当进行轻度体力活动，如散步，但需避免剧烈运动。
轻度子痫前期
活动限制分级标准
需卧床休息，但可在床边进行简单的生活自理活动。
中度子痫前期
严格卧床休息，避免一切活动，以降低病情恶化和并发症风险。
重度子痫前期
绝对卧床休息，密切监测病情变化，做好紧急救治准备。
子痫患者
04
并发症预防措施
子痫发作预警机制
血压监测
尿蛋白检查
症状观察
早期识别并处理
密切监测孕妇血压变化，及时发现血压升高趋势。
定期进行尿蛋白检测，评估肾功能及子痫前期-子痫病情。
关注孕妇是否出现头痛、眼花、上腹部疼痛等子痫前期症状。
一旦发现子痫前期症状，应立即采取措施控制病情，预防子痫发作。
胎盘早剥风险干预
定期产检
卧床休息
避免外伤
药物治疗
通过产检及时发现并处理可能引起胎盘早剥的风险因素。
孕妇应避免腹部外伤，特别是摔倒或车祸等可能导致胎盘早剥的情况。
对有胎盘早剥风险的孕妇，建议卧床休息，减少活动，降低胎盘早剥风险。
根据病情使用适当的药物，如抗凝药物，以预防或延缓胎盘早剥的发生。
胎儿窘迫监测手段
胎动监测
定期监测胎动情况，及时发现胎儿窘迫的迹象。
01
胎心监护
定期进行胎心监护，了解胎儿宫内安危情况。
02
超声检查
通过超声检查评估胎儿大小、羊水量及胎盘功能等，以判断胎儿状况。
03
实验室检查
如胎儿头皮血pH测定等，可了解胎儿酸碱平衡状况，及时诊断胎儿窘迫。
04
05
心理护理干预
帮助孕妇识别和改变不合理的思维模式，减轻焦虑情绪。
认知行为疗法
如深呼吸、渐进性肌肉松弛、冥想等方法，缓解焦虑和压力。
放松训练
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02
03
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采用专业量表评估孕妇焦虑程度，及时发现心理问题。
专业心理评估
鼓励孕妇与亲朋好友交流，分享感受，获得情感支持。
社交支持
焦虑情绪疏导方法
疾病认知健康教育
疾病知识普及
生活方式指导
遵医嘱行为教育
预防措施讲解
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