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重症肺炎理论试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.重症肺炎的诊断标准中，下列哪项不属于主要标准（）

A.呼吸衰竭需要机械通气

B.48小时内肺部浸润影扩大≥50%

C.感染性休克需要血管活性药物治疗

D.急性肾损伤

答案：D

2.引起重症肺炎最常见的病原体是（）

A.病毒

B.真菌

C.细菌

D.支原体

答案：C

3.重症肺炎患者出现呼吸频率加快，一般指呼吸频率大于（）

A.20次/分

B.25次/分

C.30次/分

D.35次/分

答案：C

4.治疗重症肺炎时，选择抗生素的原则不包括（）

A.早期

B.足量

C.单一用药

D.联合用药

答案：C

5.以下哪项不是重症肺炎导致低氧血症的机制（）

A.通气/血流比例失调

B.肺内分流增加

C.弥散障碍

D.肺泡通气过度

答案：D

6.重症肺炎患者出现意识障碍，可能是由于（）

A.脑供血不足

B.感染毒素影响

C.电解质紊乱

D.以上都有可能

答案：D

7.重症肺炎并发感染性休克时，首要的治疗措施是（）

A.补充血容量

B.应用血管活性药物

C.应用抗生素

D.纠正酸碱平衡失调

答案：A

8.对于重症肺炎患者，机械通气的目的不包括（）

A.改善通气功能

B.改善换气功能

C.减少呼吸做功

D.促进痰液排出

答案：D

9.重症肺炎患者在治疗过程中出现腹泻，可能的原因是（）

A.抗生素相关性腹泻

B.肠道感染

C.胃肠功能紊乱

D.以上都是

答案：D

10.评估重症肺炎患者病情严重程度常用的评分系统是（）

A.APACHEII评分

B.Glasgow昏迷评分

C.NIHSS评分

D.Hamilton焦虑量表评分

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.重症肺炎的诊断次要标准包括（）

A.呼吸频率≥30次/分

B.氧合指数≤250

C.多肺叶浸润

D.意识障碍/定向障碍

E.血尿素氮≥7.14mmol/L

答案：ABCDE

2.常见导致重症肺炎的细菌有（）

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.铜绿假单胞菌

D.鲍曼不动杆菌

E.大肠埃希菌

答案：ABCDE

3.重症肺炎患者可能出现的并发症有（）

A.感染性休克

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.急性肾损伤

E.消化道出血

答案：ABCDE

4.治疗重症肺炎时，使用糖皮质激素的指征有（）

A.感染性休克

B.ARDS

C.合并肾上腺皮质功能不全

D.高热不退

E.咳嗽剧烈

答案：ABC

5.以下哪些因素可能增加重症肺炎的发生风险（）

A.年龄≥65岁

B.存在基础疾病

C.免疫功能低下

D.长期吸烟

E.近期住院史

答案：ABCDE

6.重症肺炎患者在进行机械通气时，可能出现的并发症有（）

A.呼吸机相关性肺炎

B.气压伤

C.氧中毒

D.心律失常

E.低血压

答案：ABCDE

7.对于重症肺炎患者的营养支持，以下说法正确的是（）

A.早期给予肠内营养

B.无法肠内营养时给予肠外营养

C.补充足够的蛋白质

D.控制液体入量

E.补充维生素和微量元素

答案：ABCDE

8.重症肺炎患者使用抗生素治疗后，评估治疗效果的指标包括（）

A.体温下降

B.咳嗽咳痰症状减轻

C.白细胞计数恢复正常

D.胸部影像学改善

E.氧合指数提高

答案：ABCDE

9.重症肺炎患者护理要点包括（）

A.密切观察生命体征

B.保持呼吸道通畅

C.加强基础护理

D.准确记录出入量

E.心理护理

答案：ABCDE

10.引起重症肺炎的非感染性因素有（）

A.误吸

B.放射性肺炎

C.化学性肺炎

D.过敏性肺炎

E.结缔组织病相关肺炎

答案：ABCDE

三、判断题（每题2分，共20分）

1.所有肺炎患者都需要按照重症肺炎进行治疗。（）

答案：错误

2.重症肺炎患者只要使用抗生素就一定能控制感染。（）

答案：错误

3.机械通气是治疗重症肺炎呼吸衰竭的唯一方法。（）

答案：错误

4.重症肺炎患者出现高热时，应立即给予大量退热药物。（）

答案：错误

5.早期给予重症肺炎患者肠内营养有助于改善预后