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重症护理学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪种心律失常最严重（）

A.窦性心动过速B.室性早搏C.心室颤动D.房性早搏

2.机械通气时，一般潮气量的设置范围是（）

A.3-5ml/kgB.5-8ml/kgC.8-12ml/kgD.12-15ml/kg

3.中心静脉压的正常范围是（）

A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O

4.急性肾损伤少尿期最主要的电解质紊乱是（）

A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症

5.测量体温时，重症患者最常用的部位是（）

A.口腔B.腋下C.直肠D.鼓膜

6.以下哪项不是肠内营养的常见并发症（）

A.误吸B.腹泻C.高血糖D.感染性休克

7.成人胸外心脏按压的深度至少为（）

A.2cmB.3cmC.5cmD.7cm

8.以下哪种药物是常用的血管活性药物（）

A.多巴胺B.地西泮C.胰岛素D.青霉素

9.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的典型症状是（）

A.发热B.咳嗽C.进行性呼吸困难D.胸痛

10.重症患者进行机械通气时，适宜的吸入氧浓度一般为（）

A.21%-30%B.30%-50%C.50%-70%D.70%-100%

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.重症患者常见的护理问题包括（）

A.气体交换受损B.营养失调C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.焦虑

2.机械通气的并发症有（）

A.气压伤B.呼吸机相关性肺炎C.氧中毒D.心律失常E.低血压

3.中心静脉置管的适应证包括（）

A.长期输液B.监测中心静脉压C.快速补液D.胃肠减压E.静脉营养支持

4.以下属于急性肾损伤的原因有（）

A.肾前性因素B.肾性因素C.肾后性因素D.内分泌因素E.遗传因素

5.心肺复苏有效的指标包括（）

A.自主呼吸恢复B.大动脉搏动恢复C.瞳孔缩小D.面色、口唇转红润E.意识恢复

6.血管活性药物的使用注意事项包括（）

A.严格掌握适应证B.从小剂量开始C.保持输液通畅D.密切观察病情E.避免药物外渗

7.肠内营养的适应证有（）

A.胃肠功能正常但营养摄入不足B.昏迷患者C.短肠综合征D.严重感染E.口腔疾病

8.监测血糖的意义在于（）

A.及时发现低血糖B.预防高血糖并发症C.调整胰岛素用量D.评估患者营养状态E.判断病情严重程度

9.重症患者预防深静脉血栓形成的措施有（）

A.早期活动B.使用弹力袜C.应用抗凝药物D.定期按摩下肢E.抬高下肢

10.以下哪些属于常用的重症监护技术（）

A.心电监护B.有创血压监测C.血液净化技术D.机械通气E.脑电监测

三、判断题（每题2分，共20分）

1.中心静脉压过高提示血容量不足。（）

2.机械通气患者应常规使用镇静剂。（）

3.急性肾损伤患者少尿期应严格控制入水量。（）

4.胸外心脏按压时，按压频率越快越好。（）

5.肠内营养比肠外营养更符合生理。（）

6.测量有创血压时，传感器应与心脏处于同一水平。（）

7.重症患者应常规给予抗生素预防感染。（）

8.高钾血症可导致心律失常甚至心脏骤停。（）

9.对于昏迷患者，应尽早进行气管切开。（）

10.血管活性药物可以随意停药。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述重症患者病情观察的主要内容

观察生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等）、意识状态、瞳孔变化、出入量、皮肤黏膜情况、各类引流情况及专科症状等。

2.简述机械通气患者气道管理的要点

保持气道通畅，及时吸痰；湿化气道，防止痰液干结；固定好气管插管或气管切开套管，防止移位或脱出；预防感染，做好气道清洁和消毒。

3.简述急性肾损伤患者高钾血症的处理措施

停用含钾药物及食物；静脉推注钙剂拮抗钾离子对心肌的毒性；输注碳酸氢钠或葡萄糖加胰岛素促进钾离子向细胞内转移；严重时进行透析治疗。

4.简述心肺复苏的操作要点

胸外按压：部位为两乳头连线中点