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儿科常用护理规范

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目录

CATALOGUE

02

安全护理规范

03

感染控制规范

04

营养支持规范

05

用药管理规范

06

应急处理规范

01

基础护理规范

01

基础护理规范

PART

日常护理操作流程

接待患儿

喂养护理

晨间护理

睡眠护理

微笑迎接,态度和蔼,消除患儿恐惧心理,与家长交接患儿病情。

清洁患儿床单位,保持整洁、干燥,为患儿更换衣服、尿布。

根据患儿年龄、病情和医嘱给予合适的饮食,喂奶时注意观察患儿反应。

保持病室安静,为患儿创造良好睡眠环境,观察患儿睡眠状态。

患儿皮肤护理要点

保持皮肤清洁

预防皮肤感染

皮肤破损处理

臀部护理

定期洗澡,使用温水和温和无刺激的沐浴露,洗后轻轻擦干。

保持皮肤皱褶处干燥,避免使用刺激性药物和接触性皮炎的物品。

对于皮肤破损的患儿,需进行特别护理,避免感染,促进愈合。

及时更换尿布,保持臀部清洁干燥,预防尿布性皮炎。

体温测量

选择合适的体温测量方式,如腋温、肛温等,定期测量并记录。

体温异常处理

发现体温异常时,及时采取措施,如调整室温、增减衣物等,并报告医生。

观察生命体征

密切观察患儿的呼吸、心率、血压等生命体征,发现异常及时报告医生。

病情观察

结合患儿病情,观察有无其他症状或体征,为医生提供诊断依据。

体温与体征监测标准

02

安全护理规范

PART

保持病房整洁、安静、空气流通,每日定时开窗通风,保持适宜的温度和湿度。

病床应设有床栏,以防患儿坠床。床旁应放置床档,确保患儿安全。

患儿日常用品应放置在固定且患儿触及不到的地方,危险物品应严格管理,避免患儿接触。

病房内应设有消防器材,定期检查,确保设备完好,教会患儿及家长基本的消防安全知识。

住院环境安全要求

病房环境

床位安全

物品放置

消防安全

患儿跌倒预防措施

评估风险

辅助器具

患儿教育

监护人陪伴

对住院患儿进行跌倒风险评估,识别高危患儿,制定个性化的预防措施。

向患儿及家长进行预防跌倒的教育,提高患儿的安全意识。

对于行动不便的患儿,应使用床档、扶手等辅助器具,确保患儿活动安全。

患儿在病房内活动时应由家长或护士陪伴,避免患儿独自活动。

急救设备管理规范

设备准备

急救药品

急救技能

应急处理

急救设备应处于完好备用状态,定期检查、维护,确保设备性能良好。

急救药品应齐全、足量,存放在固定位置,并指定专人负责管理和补充。

医护人员应熟练掌握急救设备的操作流程和急救技能,确保在紧急情况下能够迅速、准确地实施急救。

制定急救应急预案,定期组织演练,确保在急救过程中能够迅速、有序地进行应急处置。

03

感染控制规范

PART

手卫生执行标准

接触患儿前后,接触血液、体液、分泌物后,脱手套后等。

洗手时机

流动水冲洗,涂抹肥皂或洗手液,揉搓双手至少15秒,注意指甲缝和指尖。

洗手方法

使用快速手消毒剂,揉搓双手至干燥,杀灭手部细菌病毒。

手消毒

消毒隔离操作流程

诊疗器械消毒

使用一次性医疗器械,重复使用的需经过高水平消毒或灭菌处理。

01

诊疗环境消毒

保持诊疗区域整洁,定期通风换气,每日用紫外线或消毒剂进行空气消毒。

02

接触隔离

对于传染病患儿,需采取隔离措施,如戴口罩、手套等,防止交叉感染。

03

医疗废物分类处置

药物性废物

如过期、污染的药物,需按药物性质分类,交由专门机构处理。

03

如针头、刀片等锐器,需放入防刺穿的容器内,标记后统一回收处理。

02

损伤性废物

感染性废物

如棉签、纱布、一次性医疗用品等,需放入专用黄色垃圾袋内,统一焚烧处理。

01

04

营养支持规范

PART

婴幼儿喂养指导原则

母乳喂养

辅食添加

饮食均衡

喂养量控制

鼓励母乳喂养,母乳是婴儿最理想的食物,包含婴儿所需的营养成分和免疫物质。

根据婴儿生长发育情况和营养需求,在4-6个月时开始添加辅食,优先添加含铁丰富的食物。

保证婴幼儿摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质,避免偏食或挑食。

根据婴幼儿的年龄、体重和生长发育情况,合理控制喂养量和喂养次数。

食物过敏

对于有食物过敏史的婴幼儿,应严格避免过敏源,如牛奶、鸡蛋、花生等。

食物烹饪

食物应煮熟煮透,避免生食或半生不熟的食物,特别是肉类和海鲜类。

食物卫生

保持食物和食具的清洁卫生,避免污染和细菌滋生。

特殊饮食

根据婴幼儿的病情和营养需求,制定特殊饮食方案,如低脂、低糖、无盐等。

特殊饮食安全管理

定期测量婴幼儿的身高、体重等指标,绘制生长曲线图,评估其生长发育情况。

观察婴幼儿的精神状态、皮肤颜色、肌肉弹性等临床表现,评估其营养状况。

通过血常规、尿常规、微量元素等实验室检查,了解婴幼儿的营养状况和相关指标。

对婴幼儿的膳食进行调查和分析,评估其摄入的营养成分和摄入量是否满足生长发育需求。

营养状态评估方法

生长曲线监测

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