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医院医德医风管理工作制度

一、组织领导

1、医德医风管理领导小组及其办公室在中心党委领导

下，负责医德医风管理的组织领导、计划制定、监督执行、

考核总结等工作。

2、党支部书记、部门负责人是本支部、本部门医德医

风管理工作的责任人，全面负责医德医风管理的各项工作。

二、教育培训

1、医德医风管理办公室负责职业道德和医德医风的教

育培训，根据需要制定教育培训计划并组织实施。

2、各部门负责组织人员参加教育培训。

3、医德医风管理办公室负责教育培训的考核验收。

三、监督检查

1、医德医风管理办公室负责医德医风建设、廉洁行医、

纠正行业不正之风等实际情况的监督检查，对违反规定的

部门和个人实施批评教育和经济处罚。

2、党支部书记和部门负责人负责本部门医德医风建设、

廉洁行医、纠正行业不正之风等情况的自查，对违反规定

的职工实施批评教育和经济处罚。

四、反馈整改

1、医德医风管理办公室负责对医德医风建设、廉洁行

医、纠正行业不正之风的信息反馈、对检查中发现的问题

提出整改意见和要求。

2、各部门负责制定整改措施，落实整改要求，做到持

续改进。

五、会议制度

1、医德医风管理领导小组每半年召开一次工作会议，

讨论、布置医德医风管理工作。

2、医德医风管理办公室每季度召开一次会议，研究医

德医风建设、廉洁行医、纠正行业不正之风各项工作的状

况，制定工作计划，提出具体要求，组织各部门予以落实。

3、各部门适时组织召开医患座谈会（工休座谈会），

收集患者的需要和意见，认真分析、整改，并将情况及时

汇总上报到医德医风管理办公室。

六、满意度调查

1、医德医风管理办公室负责门急诊病人、住院病人的

医疗服务满意度调查，每季度发放调查问卷一次，统计汇

总后在“知我中心爱我中心”简报上公示，对存在的问题要

求限期整改。

2、医德医风管理办公室负责病人对营养食堂就餐满意

度调查，每月发调查问卷一次，调查结果做为考核营养食

堂工作的一项内容，做为核发月奖金的依据之一。

七、接待投诉

1、投诉流程：医患关系协调办公室（医务处）及门诊

部分别负责接待住院患者及门诊患者的投诉，并根据投诉

内容进行分类：

医德医风办公室负责接待、处理住院患者有关服务方

面的问题；

门诊部负责接待、处理门诊患者有关服务方面的问题；

医患关系协调办公室（医务处）负责接待、处理有关

医疗方面的问题；

计财处负责接待、处理门诊病人有关收费方面的问题；

物价办负责接待、处理住院病人有关收费方面的问题。

2、医德医风管理办公室负责接待医德医风、廉洁行医

方面的投诉，对投诉要有记录、有调查、有反馈、有考核、

有整改措施。

3、医德医风管理办公室负责设立投诉意见箱，每周开

箱一次，及时处理收集到的投诉意见。

八、聘请社会监督员

1、医德医风管理办公室负责联系中心聘请的五位社会

监督员，及时听取他们对医疗服务等方面的意见和建议。

2、各部门要支持、配合社会监督员的工作，尊重社会

监督员的意见和建议。