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公共卫生与预防医学试题及参考答案解析

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.传染病房每间病室的病人数不应超过

A、3人

B、2人

C、5人

D、4人

E、6人

正确答案：D

2.发生医院内尿路感染最常见的诱因是

A、长期卧床

B、膀胱镜检查

C、膀胱内注药

D、膀胱冲洗

E、留置导尿管

正确答案：E

答案解析：留置导尿管破坏了尿道的正常生理屏障，使细菌更容易逆行进入泌尿系统，是医院内尿路感染最常见的诱因。长期卧床可能增加感染风险，但不是最常见诱因；膀胱冲洗、膀胱内注药、膀胱镜检查等操作若严格遵循规范一般不会直接导致最常见的医院内尿路感染，且相对留置导尿管来说不是最主要的诱发因素。

3.儿科病房

A、≤200≤5≤5

B、≤500≤10≤10

C、≤10≤5≤5

D、=-≤15≤15

正确答案：B

4.属于高度危险性物品的是

A、呼吸机管道

B、麻醉机管道

C、体温表

D、胃肠道内窥镜和气管镜

E、手术器械和用品

正确答案：E

答案解析：高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械和用品等。体温表、呼吸机管道、胃肠道内窥镜和气管镜、麻醉机管道属于中度危险性物品。

5.肾移植患者应采取哪种隔离措施

A、呼吸道隔离

B、保护性隔离

C、接触隔离

D、严密隔离

E、消化道隔离

正确答案：B

答案解析：保护性隔离用于抵抗力低下或极易感染的患者，肾移植患者术后免疫力较低，容易发生感染，需要采取保护性隔离措施，防止外界病原体的侵入。

6.关于洗手指征错误的是

A、脱手套后不需洗手

B、接触血液.体液和被污染的物品前后

C、接触患者前后

D、戴口罩和穿脱隔离衣前后

E、进行无菌技术操作前后

正确答案：A

答案解析：洗手指征包括接触患者前后；进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；接触患者周围环境及物品后；穿脱隔离衣前后、摘手套后；处理药物或配餐前等。脱手套后是需要洗手的，所以[A]选项说法错误。接触血液、体液和被污染的物品前后；接触患者前后；戴口罩和穿脱隔离衣前后；进行无菌技术操作前后均属于洗手指征，故[B]、[C]、[D]、[E]选项正确。

7.目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为

A、乙型肝炎病毒

B、甲性肝炎病毒

C、丙型肝炎病毒

D、戊型肝炎病毒

E、庚型肝炎病毒

正确答案：C

答案解析：丙型肝炎病毒是目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒。过去输血后肝炎主要由乙肝病毒引起，但随着乙肝疫苗的广泛应用，乙肝病毒感染得到有效控制。而丙肝病毒主要通过血液传播，输血是其重要传播途径之一，输血后丙肝的发生率相对较高，所以目前输血后肝炎主要由丙肝病毒导致。

8.有关医院感染预防与控制的概念，错误的是

A、部分医院感染是可以预防的

B、洗手是预防医院感染的重要措施

C、医院感染一定是由于消毒隔离缺陷所致

D、内源性医院感染是医院感染的重要原因

E、滥用抗感染药物可致二重感染

正确答案：C

答案解析：医院感染的发生原因是多方面的，消毒隔离缺陷只是其中一个因素，并非所有医院感染都是由于消毒隔离缺陷所致，C选项错误。部分医院感染通过采取有效的预防措施如加强消毒隔离、规范操作等是可以预防的，A选项正确；洗手能有效去除手上的病原菌，是预防医院感染的重要措施，B选项正确；内源性医院感染是指患者自身病原体引起的感染，是医院感染的重要原因之一，D选项正确；滥用抗感染药物会破坏机体正常菌群平衡，可致二重感染，E选项正确。

9.不属于高度危险物品的是

A、穿刺针

B、腹腔镜

C、体温表

D、手术器材

E、导尿管

正确答案：C

答案解析：高度危险物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险。腹腔镜、导尿管、穿刺针、手术器材都属于此类。而体温表一般仅与皮肤表面接触，不属于高度危险物品。

10.下列概念中哪项是错误的

A、医院感染漏报率的调查目的是对感染率监测质量的评估

B、医院感染与传染病相同的是培养出细菌即能确诊

C、目标性监测是将有限的人力、财力用于解决医院感染的关键问题

D、全面综合性监测可获得医院感染本底感染率

E、医院感染的现患率高于同期的感染发生率

正确答案：B

答案解析：医院感染的诊断标准与传染病不同，不能仅依靠培养出细菌来确诊，还需结合临床症状、体征及其他相关检查等综合判断。全面综合性监测可全面了解医院感染情况，能获得医院感染本底感染率；目标性监测针对重点问题，集中人力、财力解决关键问题；医院感染现患率是指在特定时间点对医院人群中感染病例的调查结果，同期感染发生率是指一定时期内的新发病例数，现患率包含了新发病例和既往病例，所以现患率高于同期感染