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N3护士测试题含答案(附解析)
一、单项选择题(每题1分,共30分)
1.关于发热程度的划分,低热是指体温在()
A.37.3~38℃
B.38.1~39℃
C.39.1~40℃
D.40℃以上
答案:A
解析:低热为37.3~38℃,中等度热38.1~39℃,高热39.1~41℃,超高热41℃以上。
2.成人正常脉率为()
A.60~100次/分
B.70~100次/分
C.80~100次/分
D.90~100次/分
答案:A
解析:成人在安静状态下正常脉率为60~100次/分。
3.下列哪项不是大量不保留灌肠的目的()
A.解除便秘
B.清洁肠道
C.为高热病人降温
D.肠道手术前准备
答案:无正确答案
解析:大量不保留灌肠目的包括解除便秘、清洁肠道、为高热病人降温、肠道手术前准备等。
4.为昏迷病人插胃管时,当胃管插至会厌部时,要将病人头部托起,其目的是()
A.减轻病人痛苦
B.避免损伤食管黏膜
C.避免病人恶心
D.加大咽喉部通道的弧度
答案:D
解析:昏迷病人吞咽和咳嗽反射消失,为提高插管的成功率,当胃管插至会厌部时,托起病人头部,使下颌靠近胸骨柄,可加大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。
5.下列哪项不属于医院感染()
A.本次感染直接与上次住院有关
B.新生儿经产道时获得的感染
C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作
D.无明显潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染
答案:C
解析:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。
6.静脉输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应()
A.改变针头位置
B.提高输液瓶
C.用注射器推注
D.更换针头重新穿刺
答案:D
解析:液体滴入不畅,局部肿胀,无回血,提示针头脱出血管外,应更换针头重新穿刺。
7.对长期卧床的病人,为预防皮肤形成压疮,不能采取的措施是()
A.定时翻身按摩
B.保持皮肤清洁干燥
C.局部放置热水袋
D.加强营养
答案:C
解析:长期卧床病人易发生压疮,预防措施包括定时翻身按摩、保持皮肤清洁干燥、加强营养等。局部放置热水袋可能会导致皮肤烫伤,加重皮肤损伤,不能用于预防压疮。
8.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()
A.敌敌畏
B.磷化锌
C.浓硫酸
D.氰化物
答案:C
解析:强腐蚀性毒物(如浓硫酸)中毒时禁忌洗胃,以免造成胃穿孔。
9.患者输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促,血压下降,黄疸等症状,应考虑为()
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
答案:C
解析:溶血反应是输血最严重的并发症,典型症状为病人输入十几毫升血型不合的血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛,寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克,随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸。
10.采集血标本时,错误的操作是()
A.血清标本应注入干燥试管
B.生化检验标本在空腹时采集
C.全血标本不可摇动以防溶血
D.血培养标本应在使用抗生素前采集
答案:C
解析:全血标本需注入盛有抗凝剂的试管内,立即轻轻摇动,使血液和抗凝剂混匀,防止血液凝固。
11.护理程序的第一步是()
A.护理评估
B.护理诊断
C.护理计划
D.护理实施
答案:A
解析:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,第一步是护理评估。
12.支气管哮喘发作时应采取的体位是()
A.端坐位
B.俯卧位
C.头高脚低位
D.半坐卧位
答案:A
解析:支气管哮喘发作时,病人极度呼吸困难,被迫采取端坐位,以减轻呼吸困难。
13.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是()
A.心源性休克
B.心律失常
C.疼痛
D.心力衰竭
答案:C
解析:急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛,疼痛部位和性质与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长,可达数小时或数天,休息和含服硝酸甘油不能缓解。
14.消化性溃疡最常见的并发症是()
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
答案:A
解析:出血是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因。
15.肾盂肾炎最常见的感染途径是()
A.上行感染
B.血行感染
C.淋巴道感染
D.直接感染
答案:A
解析:肾盂肾炎最常见的感染途径是上行感染,即细菌由尿道上行至膀胱,继而沿输尿管向上蔓延至肾脏。
16.甲状
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