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N3护士测试题含答案(附解析)

一、单项选择题(每题1分,共30分)

1.关于发热程度的划分,低热是指体温在()

A.37.3~38℃

B.38.1~39℃

C.39.1~40℃

D.40℃以上

答案:A

解析:低热为37.3~38℃,中等度热38.1~39℃,高热39.1~41℃,超高热41℃以上。

2.成人正常脉率为()

A.60~100次/分

B.70~100次/分

C.80~100次/分

D.90~100次/分

答案:A

解析:成人在安静状态下正常脉率为60~100次/分。

3.下列哪项不是大量不保留灌肠的目的()

A.解除便秘

B.清洁肠道

C.为高热病人降温

D.肠道手术前准备

答案:无正确答案

解析:大量不保留灌肠目的包括解除便秘、清洁肠道、为高热病人降温、肠道手术前准备等。

4.为昏迷病人插胃管时,当胃管插至会厌部时,要将病人头部托起,其目的是()

A.减轻病人痛苦

B.避免损伤食管黏膜

C.避免病人恶心

D.加大咽喉部通道的弧度

答案:D

解析:昏迷病人吞咽和咳嗽反射消失,为提高插管的成功率,当胃管插至会厌部时,托起病人头部,使下颌靠近胸骨柄,可加大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。

5.下列哪项不属于医院感染()

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿经产道时获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.无明显潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染

答案:C

解析:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。

6.静脉输液时,液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血,此时应()

A.改变针头位置

B.提高输液瓶

C.用注射器推注

D.更换针头重新穿刺

答案:D

解析:液体滴入不畅,局部肿胀,无回血,提示针头脱出血管外,应更换针头重新穿刺。

7.对长期卧床的病人,为预防皮肤形成压疮,不能采取的措施是()

A.定时翻身按摩

B.保持皮肤清洁干燥

C.局部放置热水袋

D.加强营养

答案:C

解析:长期卧床病人易发生压疮,预防措施包括定时翻身按摩、保持皮肤清洁干燥、加强营养等。局部放置热水袋可能会导致皮肤烫伤,加重皮肤损伤,不能用于预防压疮。

8.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃()

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.氰化物

答案:C

解析:强腐蚀性毒物(如浓硫酸)中毒时禁忌洗胃,以免造成胃穿孔。

9.患者输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促,血压下降,黄疸等症状,应考虑为()

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

答案:C

解析:溶血反应是输血最严重的并发症,典型症状为病人输入十几毫升血型不合的血后,立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛,寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克,随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸。

10.采集血标本时,错误的操作是()

A.血清标本应注入干燥试管

B.生化检验标本在空腹时采集

C.全血标本不可摇动以防溶血

D.血培养标本应在使用抗生素前采集

答案:C

解析:全血标本需注入盛有抗凝剂的试管内,立即轻轻摇动,使血液和抗凝剂混匀,防止血液凝固。

11.护理程序的第一步是()

A.护理评估

B.护理诊断

C.护理计划

D.护理实施

答案:A

解析:护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,第一步是护理评估。

12.支气管哮喘发作时应采取的体位是()

A.端坐位

B.俯卧位

C.头高脚低位

D.半坐卧位

答案:A

解析:支气管哮喘发作时,病人极度呼吸困难,被迫采取端坐位,以减轻呼吸困难。

13.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是()

A.心源性休克

B.心律失常

C.疼痛

D.心力衰竭

答案:C

解析:急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛,疼痛部位和性质与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长,可达数小时或数天,休息和含服硝酸甘油不能缓解。

14.消化性溃疡最常见的并发症是()

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案:A

解析:出血是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因。

15.肾盂肾炎最常见的感染途径是()

A.上行感染

B.血行感染

C.淋巴道感染

D.直接感染

答案:A

解析:肾盂肾炎最常见的感染途径是上行感染,即细菌由尿道上行至膀胱,继而沿输尿管向上蔓延至肾脏。

16.甲状

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