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临床疾医学概论考试题（含答案）

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪种疾病不属于感染性疾病（）

A.肺炎

B.流感

C.糖尿病

D.伤寒

答案：C。糖尿病是一种代谢性疾病，主要是由于胰岛素分泌不足或作用缺陷引起的，并非由病原体感染导致。而肺炎可由细菌、病毒等感染引起，流感由流感病毒感染所致，伤寒由伤寒杆菌感染引发。

2.下列关于发热的描述，错误的是（）

A.低热：体温37.3-38℃

B.中等度热：体温38.1-39℃

C.高热：体温39.1-41℃

D.超高热：体温42℃以上

答案：D。超高热是指体温在41℃以上，而不是42℃以上。

3.患者出现黑便，提示消化道出血量至少达到（）

A.5-10ml

B.50-70ml

C.250-300ml

D.400-500ml

答案：B。当消化道出血量达5-10ml时，大便潜血试验可呈阳性；出血量达50-70ml时可出现黑便；出血量达250-300ml时可引起呕血；出血量超过400-500ml时，可出现全身症状。

4.下列哪项是左心衰竭最早出现的症状（）

A.劳力性呼吸困难

B.端坐呼吸

C.夜间阵发性呼吸困难

D.急性肺水肿

答案：A。劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状，因运动使回心血量增加，左心房压力升高，加重肺淤血。端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭较严重时的表现，急性肺水肿是左心衰竭最严重的表现。

5.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A。出血是消化性溃疡最常见的并发症，发生率约为10%-25%。穿孔、幽门梗阻、癌变相对出血而言发生率较低。

6.诊断缺铁性贫血最可靠的指标是（）

A.血清铁降低

B.血清铁蛋白降低

C.总铁结合力增高

D.骨髓铁染色阴性

答案：D。骨髓铁染色是诊断缺铁性贫血最可靠的指标，可直接反映骨髓贮存铁的情况。血清铁降低、血清铁蛋白降低、总铁结合力增高也可提示缺铁，但不如骨髓铁染色准确。

7.下列哪种药物不属于抗高血压药物（）

A.硝苯地平

B.阿司匹林

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

答案：B。阿司匹林是一种解热镇痛药，主要用于解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等，不属于抗高血压药物。硝苯地平是钙通道阻滞剂，卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，氢氯噻嗪是利尿剂，均为常用的抗高血压药物。

8.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C。气短或呼吸困难是COPD的标志性症状，早期仅于劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感气短。慢性咳嗽、咳痰常为早期症状，喘息和胸闷不是所有患者都有的症状。

9.糖尿病患者最常见的神经病变是（）

A.周围神经病变

B.自主神经病变

C.中枢神经病变

D.神经根病变

答案：A。糖尿病周围神经病变是糖尿病患者最常见的神经病变，通常为对称性，下肢较上肢严重，患者可出现肢端感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感等。

10.下列哪种疾病可出现墨菲征阳性（）

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胃溃疡

答案：A。墨菲征阳性是急性胆囊炎的典型体征，检查时医师以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称墨菲征阳性。

11.心肌梗死最先出现和最突出的症状是（）

A.恶心、呕吐

B.发热

C.疼痛

D.心律失常

答案：C。疼痛是心肌梗死最先出现和最突出的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。

12.急性肾小球肾炎最常见的病因是（）

A.肺炎链球菌感染

B.金黄色葡萄球菌感染

C.β-溶血性链球菌感染

D.大肠杆菌感染

答案：C。急性肾小球肾炎常因β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致，常见于上呼吸道感染（多为扁桃体炎）、猩红热、皮肤感染（多为脓疱疮）等链球菌感染后。

13.下列哪项不是甲状腺功能亢进症的临床表现（）

A.怕热多汗

B.心动过缓

C.多食消瘦

D.突眼

答案：B。甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多，会出现高代谢综合征，表现为怕热多汗、多食消瘦等；还会出现眼征，如突眼；心血管系统表现为心动过速等，而不是心动过缓。

14.下列关于癫痫的描述，错误的是（）

A.癫痫是一组由大脑神经元异常放