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心博骤停病人急救护理

演讲人:

日期:

目录

02

基础生命支持(BLS)

01

识别与启动急救

03

药物与器械应用

04

特殊情况处理

05

复苏后综合护理

06

培训与预防机制

01

识别与启动急救

病人突然倒地或没有反应。

大动脉搏动消失,如颈动脉、股动脉等。

呼吸异常或没有呼吸。

可能出现抽搐或瞳孔散大等症状。

早期症状识别标准

轻轻拍打病人肩膀并大声呼唤,检查病人是否有意识。

观察病人是否有任何反应,如眨眼、移动或说话等。

如无反应,立即寻求他人帮助并拨打急救电话。

确认无意识反应

紧急呼叫系统启动

立即拨打急救电话,报告病人情况。

如有条件,使用AED进行除颤。

在等待救援时,持续进行心肺复苏等急救措施。

确保呼吸道畅通,及时清除口腔分泌物和呕吐物。

02

基础生命支持(BLS)

胸外按压实施要点

按压部位

按压深度

按压手法

按压频率

胸骨下半部,即两乳头连线中点的胸骨上。

用一只手掌根部紧贴按压部位,另一只手重叠其上,手指交叉翘起,避免压到肋骨。

成人胸骨下陷5-6厘米,儿童约5厘米,婴儿约4厘米。

每分钟100-120次,节奏均匀且不间断。

开放气道标准操作

清理呼吸道

开放气道手法

检查呼吸

保持气道通畅

采用头低脚高的体位,迅速清除口鼻腔内的分泌物和呕吐物。

仰头举颏法或托颌法,使头后仰,下巴抬起,确保呼吸道畅通。

开放气道后,观察患者是否有呼吸,注意呼吸是否正常。

在急救过程中,需始终保持头偏向一侧,防止呕吐物误吸入气道。

人工呼吸技术规范

呼吸方式

口对口人工呼吸、口对鼻人工呼吸或呼吸器辅助呼吸。

呼吸频率

每分钟8-10次,每次呼吸约1秒钟,吹气量以患者胸部隆起为宜。

吹气技巧

吹气时要捏住患者的鼻孔,防止漏气,同时观察患者胸部起伏情况。

呼吸与按压配合

每次吹气后,应立即进行胸外按压,确保心脏持续供血。

03

药物与器械应用

急救药物配比原则

药物选择

根据病人情况选择合适的急救药物,如肾上腺素、阿托品等。

01

药物剂量

严格按照药物配比原则,确保药物剂量准确,避免剂量过大或过小。

02

给药途径

根据药物特点和病人情况,选择合适的给药途径,如静脉注射、气管内给药等。

03

药物反应

密切观察病人对药物的反应,及时调整药物剂量或更换药物。

04

AED能够自动识别心室颤动,并进行电击除颤,是救治心搏骤停的重要设备。

按照AED的语音提示,正确贴放电极片,等待AED自动分析心电图,根据AED的指示进行放电操作。

AED适用于各种场合,包括医疗机构、公共场所、家庭等,是急救人员和非专业人员都可使用的急救设备。

定期检查AED的电池和电极片,确保AED处于完好状态,随时可以使用。

自动体外除颤器(AED)使用

AED的作用

AED的操作步骤

AED的适用范围

AED的维护

高级气道管理

气道异物处理

气管切开

气管插管

呼吸机辅助通气

对于呼吸道异物导致的窒息,应迅速采用海姆立克急救法等措施,清除呼吸道异物。

对于需要长时间进行机械通气的病人,应及时进行气管插管,确保呼吸道通畅。

在无法进行气管插管或气管插管失败的情况下,应及时进行气管切开,以维持病人的通气功能。

在进行气管插管或气管切开后,应连接呼吸机进行辅助通气,确保病人获得足够的氧气供应。

04

特殊情况处理

迅速脱离水源

清理呼吸道

将淹溺者迅速从水中救出,避免继续吸入水分导致窒息。

立即清除口腔、鼻腔内的泥沙、水草等异物,保持呼吸道通畅。

淹溺引发心搏骤停护理

心脏按压与人工呼吸

立即进行心脏按压和人工呼吸,帮助恢复心跳和呼吸功能。

保暖与观察

将淹溺者置于温暖的环境中,密切观察其生命体征和病情变化。

创伤患者急救适配方案

止血

对于出血较多的伤口,应迅速采取止血措施,避免失血过多。

01

包扎

对伤口进行适当包扎,以保护伤口免受进一步污染和损伤。

02

固定

对于骨折等严重创伤,应采取临时固定措施,避免造成二次伤害。

03

疼痛管理

根据患者的疼痛程度给予适当的镇痛药物,缓解疼痛。

04

孕妇急救体位调整

左侧卧位

将孕妇置于左侧卧位,有助于减轻腹部压力,增加子宫血液供应。

抬高下肢

将孕妇的下肢抬高,有利于血液回流,增加心输出量。

保持呼吸道通畅

确保孕妇的呼吸道畅通,避免窒息或呼吸困难。

监测胎心和孕妇生命体征

密切观察胎心和孕妇的生命体征,如有异常及时处理。

05

复苏后综合护理

生命体征持续监测

心电监护

血压监测

呼吸监护

体温管理

持续监测心电图,及时发现心率和心律的变化,以及心肌缺血等情况。

监测呼吸频率、节律和深度,保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物。

定期测量血压,维持血压在正常范围内,以保证心、脑、肾等重要脏器的血液灌注。

密切监测体温变化,及时采取升温或降温措施,维持正常体温。

神经功能保护措施

脑部保护

神经功

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