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2025年医院三基三严护理理论考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.无菌包一经打开未用完，其有效期为（）

A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时

答案：D

解析：根据2023年版《医院感染管理规范》，无菌包打开后未用完，需用无菌持物钳取物，剩余物品应按原折痕包好，注明开包时间，有效期为24小时。

2.成人静脉输液时，一般液体的滴速为（）

A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分

答案：B

解析：成人常规输液滴速为40-60滴/分，心肺功能不全、老年患者或输注高渗、含钾、升压药物时应减慢至20-40滴/分；严重脱水、血容量不足需快速补液时可增至60-80滴/分（需遵医嘱）。

3.胰岛素注射液开启后未使用完，正确的保存方法是（）

A.常温（≤25℃）保存，4周内用完B.2-8℃冷藏，48小时内用完

C.常温保存，24小时内用完D.2-8℃冷藏，3个月内用完

答案：A

解析：未开启的胰岛素需2-8℃冷藏，避免冷冻；已开启的胰岛素可在常温（≤25℃）下保存，有效期为4周（28天），无需冷藏（反复冷藏可能导致药液变质）。

4.患者行青霉素过敏试验后20分钟，局部皮丘直径1.5cm，红晕直径4cm，自觉皮肤瘙痒，应判断为（）

A.阴性B.弱阳性C.阳性D.强阳性

答案：C

解析：青霉素皮试阳性判断标准为：局部皮丘隆起，直径＞1cm，红晕直径＞4cm，或伴伪足、瘙痒；严重者可出现头晕、心慌、呼吸困难等全身反应。本题中皮丘1.5cm、红晕4cm且伴瘙痒，符合阳性标准。

5.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）

A.门齿处放入B.尖牙处放入C.臼齿处放入D.任意位置放入

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，为防止义齿脱落误吸，开口器应从臼齿处放入，避免损伤门齿。

6.压疮Ⅱ期的表现是（）

A.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑B.表皮或真皮缺失，创面呈粉红色，无腐肉

C.全层皮肤缺失，可见脂肪，无骨骼/肌腱暴露D.全层皮肤缺失，伴骨骼/肌腱暴露

答案：B

解析：压疮分期：Ⅰ期（淤血红润期）：皮肤完整，指压不变白的红斑；Ⅱ期（炎性浸润期）：表皮或真皮缺失，创面呈粉红色，无腐肉；Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺失，可见脂肪，无骨骼/肌腱暴露；Ⅳ期（深度溃疡期）：全层皮肤缺失，伴骨骼/肌腱暴露。

7.采集血培养标本时，正确的操作是（）

A.消毒皮肤后立即穿刺B.无需更换针头，直接注入血培养瓶

C.成人采血量5-10ml/瓶D.从正在输液的静脉处采血

答案：C

解析：血培养采集需严格无菌操作：消毒皮肤待干后穿刺（避免酒精残留影响结果）；需更换针头后注入血培养瓶（防止注射器内残留的消毒剂污染）；成人采血量每瓶5-10ml（需氧瓶与厌氧瓶各1瓶）；不可从输液侧静脉采血（药物稀释影响结果）。

8.患者突发心室颤动，首选的急救措施是（）

A.静脉注射利多卡因B.同步电除颤C.非同步电除颤D.胸外心脏按压

答案：C

解析：心室颤动为致命性心律失常，需立即非同步电除颤（单相波360J，双相波120-200J），同时配合CPR（胸外按压与人工呼吸）。

9.下列哪种药物需在避光条件下输注？（）

A.青霉素B.硝普钠C.头孢曲松D.氯化钾

答案：B

解析：硝普钠见光易分解为氰化物，需用避光输液器输注，现配现用（溶液超过4小时需更换）。

10.患者行气管插管后，气囊压力应维持在（）

A.5-10cmH?OB.15-20cmH?OC.25-30cmH?OD.35-40cmH?O

答案：C

解析：气管插管气囊压力需维持在25-30cmH?O（或20-30mmHg），既能有效封闭气道，又可避免压力过高导致气管黏膜缺血坏死。

11.新生儿Apgar评分的内容不包括（）

A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重

答案：D

解析：Apgar评分包括心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌张力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮肤颜色（0-2分），总分0-10分。

12.为糖尿病患者进行足部护理时，错误的做法是（）

A.每日用温水（≤40℃）泡脚B.修剪指甲时横向修剪C.选择宽松软底鞋D.避免赤足行走

答案：B

解析：糖尿病足护理需避免修剪指甲过短或横向修剪（易损伤甲沟），应平剪后用指甲锉磨平边缘。

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