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临床合理用血培训测试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.医疗机构临床用血应遵循的原则是（）

A.遵照合理、科学的原则制定用血计划，不得浪费和滥用血液

B.沿用传统输血、病人失多少血，补多少的输血原则

C.随时与血站联系，急用急取的原则

D.根据临床需要，随用随取的原则

答案：A。医疗机构临床用血应遵循合理、科学的原则，制定用血计划，避免浪费和滥用血液，这样才能提高血液的利用效率，保障临床用血的安全和有效。

2.输血前医护人员应核对（）

A.血型、交叉配血报告单

B.血袋标签，包括血型、血袋号、规格、采血日期、有效期

C.病人姓名、性别、年龄、病案号、科别、床号

D.以上均是

答案：D。输血前医护人员需要全面核对，包括血型、交叉配血报告单，确保血型匹配和无输血禁忌；血袋标签，以确认血液的基本信息和质量状态；病人的基本信息，保证血液准确输给对应的患者。

3.红细胞悬液输注的主要目的是（）

A.补充凝血因子

B.提高携氧能力

C.增加血容量

D.纠正止血功能异常

答案：B。红细胞的主要功能是携带氧气并运输到全身组织器官，输注红细胞悬液主要就是为了提高患者的携氧能力，改善组织缺氧状态。

4.血小板输注的禁忌证是（）

A.血小板生成减少所致的血小板减少

B.血小板功能异常所致的出血

C.血栓性血小板减少性紫癜

D.大量输血所致的血小板稀释性减少

答案：C。血栓性血小板减少性紫癜患者输注血小板可能会加重微血管血栓形成，因此是血小板输注的禁忌证。而其他选项，血小板生成减少、功能异常及大量输血导致的血小板稀释性减少，都可能需要通过输注血小板来改善凝血功能。

5.新鲜冰冻血浆（FFP）主要用于（）

A.补充红细胞

B.补充血小板

C.补充凝血因子

D.补充白蛋白

答案：C。新鲜冰冻血浆中含有丰富的凝血因子，主要用于补充患者体内缺乏的凝血因子，纠正凝血功能障碍。

6.冷沉淀的主要成分不包括（）

A.因子Ⅷ

B.纤维蛋白原

C.血管性血友病因子（vWF）

D.白蛋白

答案：D。冷沉淀是新鲜冰冻血浆在低温下沉淀的成分，主要含有因子Ⅷ、纤维蛋白原、血管性血友病因子（vWF）等，不包括白蛋白。

7.全血输注的适应证不包括（）

A.急性大量失血可能出现低血容量休克

B.各种原因所致的血红蛋白和血容量同时下降

C.体外循环

D.慢性贫血

答案：D。全血主要适用于急性大量失血导致的低血容量休克、各种原因引起的血红蛋白和血容量同时下降以及体外循环等情况。而慢性贫血患者一般只需补充红细胞，不需要输注全血。

8.输血反应中，最常见的是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

答案：A。发热反应是输血反应中最常见的一种，主要与致热原、免疫反应等因素有关。

9.发生溶血反应时，护士首先应（）

A.通知医生

B.测量血压、脉搏、呼吸

C.停止输血，保留余血

D.热敷双侧腰部

答案：C。发生溶血反应时，首先要立即停止输血，保留余血，以便进行后续的检查和分析，明确溶血的原因，这是首要的处理措施。

10.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后（）

A.15分钟～2小时

B.2～3小时

C.3～4小时

D.4～5小时

答案：A。输血后非溶血性发热反应一般多发生在输血后15分钟至2小时内，这与体内的免疫反应等因素相关。

11.自体输血的优点不包括（）

A.避免同种免疫反应

B.避免输血传播疾病

C.节约血液资源

D.不需要进行血型鉴定和交叉配血

答案：D。自体输血虽然有避免同种免疫反应、避免输血传播疾病、节约血液资源等优点，但在输血前仍需要进行血型鉴定和交叉配血，以确保输血的安全性。

12.对于Rh阴性和其他稀有血型患者，应采用（）

A.自身输血

B.同型输血

C.配合型输血

D.以上均可

答案：D。对于Rh阴性和其他稀有血型患者，自身输血可以避免血型不匹配的问题；同型输血是最理想的选择；在无法获得同型血时，配合型输血也可以在一定程度上满足患者的用血需求。

13.输血过程中应先慢后快，再适当调整输注速度，并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的（）

A.病情和年龄

B.病情和体重

C.病情和血型

D.体重和年龄

答案：A。输血速度需要根据患者的病情和年龄来调整，例如，对于年老体弱、儿童或病情较重的患者，输血速度应相对较慢；而对于病情稳定、身体状况较好的患者，输血速度可以适当加快。

14.成年人输血速度一般为（）

A.1～2ml/min

B.2～3ml/min

C.3～5ml/min

D.5～10ml/min