护理核心制度和护士条例解读.pptxVIP

护理核心制度和

护士条例解读

;为什么要学习护理核心制度？护理工作中最重要的是什么？初涉临床最害怕什么？应该怎样去应对害怕？护理有关的医疗不良安全事件中，有70%是可以预防的，20%是不可预防的，另有10%难以给出准确的判断。“病人以性命相托，我们怎能不诚惶诚恐，如临深渊，如履薄冰。”——著名内科家、医学教育家XXX

;3.抢救工作制度

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;护理查对制度;护理查对制度---案例;;

一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确定无误后执行，并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补开医嘱(不超过6小时)并签名限于紧急情况下的急救执行口头医嘱不正确致患者死亡

;;护理查对制度---案例;血的有效期;某市患者手术被输错血梁姓女患者在手术过程中，医院错将AB型血200cc输入O型血的患者，使之出现严重溶血，医院全力救治，脱离危险护理查对制度---手术查对1、六查十二对：六查：(1)到病房接患者时查(2)患者入手术间时查(3)麻醉前查(4)消毒皮肤前查(5)开刀时查(6)关闭体腔前、后查。十二对：科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合、手术取下标本，巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一并送检。手术标本送检过程中各环节严格交接查对，并双方签字。

;;四、对规定交接班的毒、麻、剧、限药及医疗器械、被服等当面交接清楚并签字五、除每天集体交接班外，各班均需按时交接。接班者应提前10—15分钟到科室，清点应接物品，阅读交接班报告和护理记录单。交班者向接班者交清患者病情，并对危重、手术、小儿患者以及新入院患者进行床头交接。未交接清楚前，交班者不得离开岗位。凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。六、值班者在交班前除完成本班各项工作外，需整理好所用物品，保持治疗室、护士站清洁，并为下一班做好必要的准备。七、交班内容患者的心理情况、病情变化、当天或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意事项。当天患者的总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、转科(院)等及急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。

;护理交接班制度---交班方法;交接模式;护理交接班制度---案例;护理交接班制度;分级护理制度

;;护理指征：①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；②维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；③各种复杂或者大手术后的患者；④严重外伤和大面积烧伤的患者；⑤使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护病情的患者；⑥实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），需要严密监护生命体征的患者；⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。;护理要点：①设立专人24小时护理，严密监护病情变化和生命体征变化；②根据医嘱，正确实施治疗、用药；③根据医嘱，准确测量24小时出入量；④根据患者病情，制定护理计划，严格执行各项技术操作规程，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施；⑤保持患者的舒适和功能体位；⑥实施床旁交接班。⑦中医护理：a生活起居护理：病室环境舒适、皮肤清洁、口腔无异味；b饮食护理：根据患者病情做好饮食护理；c用药护理：做好用药指导及不良反应观察护理；d情志护理：及时调整患者及家属情绪、做好心理调护；e专科护理：根据患者病情，做好临证（症）施护。;护理指征：①病情趋向稳定的重症患者；②病情不稳定或随时可能发生变化的患者；③手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；④自理能力重度依赖的患者。护理要点：①每小时巡视患者，观察患者病情变化；根据患者病情，每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施；⑤对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。⑥中医护理：a生活起居护理：病室环境舒适、皮肤清洁、口腔无异味；b饮食护理：根据患者病情做好饮食调护；用药护理：做好用药指导及不良反应观察护理等；情志护理：做好情绪调整、给予心理疏导；专科护理：根据患者病情，做好临证（症）施护。

;;护理指征：病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者护理要点：①每3小时巡视患者，观察病情变化；②根据患者病情，测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征；③根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；④对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。⑤中医护理a生活起居护理：病室环境舒适、协助或指导患者做到皮肤清洁、口腔无异味；b饮食护理：做好饮食