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急诊科脑卒中护理

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CONTENTS

目录

01

快速识别与评估

02

急救处理流程

03

病情监护要点

04

并发症预防策略

05

康复护理介入

06

多学科协作机制

01

快速识别与评估

FAST评估法应用

Face（面部）

Speech（言语）

Arm（手臂）

Time（时间）

检查患者面部是否对称，是否出现口角歪斜。

让患者平举双臂，检查是否出现一侧手臂无力或下垂。

让患者说话，检查是否出现口齿不清或失语。

记录患者发病时间，并立即寻求急救。

生命体征监测要点

血压监测

脑卒中患者常常出现血压升高，需密切监测，避免过度升高导致脑出血。

01

血糖监测

高血糖或低血糖都可能加重脑损害，需定期监测血糖水平。

02

呼吸监测

观察患者呼吸频率、节律和深度，及时发现呼吸衰竭。

03

心电图监测

脑卒中可能引起心脏病变，需进行心电图监测。

04

NIHSS神经功能评分

评估患者意识水平，包括清醒、嗜睡、昏迷等状态。

意识水平

凝视功能

视野检查

肢体运动

感觉功能

语言能力

评估患者眼球运动及凝视能力，判断是否存在凝视障碍。

检查患者视野范围，是否存在视野缺损。

评估患者四肢肌力和肌张力，判断是否存在偏瘫或瘫痪。

检查患者触觉、痛觉和温度觉等感觉功能是否正常。

评估患者语言表达和理解能力，判断是否存在失语或语言障碍。

02

急救处理流程

绿色通道启动标准

包括突然出