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恶性肿瘤介入治疗
演讲人：
日期:
CONTENTS
目录
01
介入治疗概述
02
主要治疗技术分类
03
临床应用领域
04
适应症与禁忌症
05
标准操作流程
06
进展与未来展望
01
介入治疗概述
定义与基本概念
介入治疗
是在医学影像设备的引导下，利用穿刺、导管、介入器材等对人体疾病进行诊断与治疗的操作技术。
01
血管内介入
经血管穿刺插入导管，通过导管输送药物、栓塞剂或器械，达到治疗疾病的目的。
02
非血管介入
如经皮穿刺活检、抽吸、消融等技术，不进入血管而达到治疗或诊断目的。
03
发展历程与现状
技术不断创新
新的介入技术不断涌现，如分子介入、纳米介入等，为疾病治疗提供了更多选择。
03
目前介入治疗已广泛应用于肿瘤、心血管、神经、泌尿等多个领域，成为现代医学的重要治疗手段。
02
临床应用广泛
起源与发展
介入治疗起源于20世纪60年代，随着医学影像技术和介入器材的进步而不断发展。
01
介入治疗核心优势
微创性
高效性
安全性
可重复性
介入治疗创伤小，恢复快，对患者身体影响较小。
通过血管或直接穿刺病变部位，药物或治疗器械能够直接作用于病变，提高治疗效果。
介入治疗在医学影像设备的引导下进行，操作更加准确，风险相对较低。
对于复发或转移的病灶，介入治疗可以重复进行，为患者提供持续的治疗支持。
02
主要治疗技术分类
血管介入治疗（如TACE）
经动脉化疗栓塞（TACE）
01
通过导管将化疗药物和栓塞剂注入肿瘤供血动脉，使肿瘤缺血坏死，同时发挥化疗药物的局部杀伤作用。
经动脉栓塞（TAE）
02
单纯将栓塞剂注入肿瘤供血动脉，阻断肿瘤血供，达到控制肿瘤生长或使其缩小的目的。
经门静脉化疗栓塞（PORTAL-TACE）
03
通过门静脉途径进行化疗栓塞，适用于肝门区肿瘤或肝内多发肿瘤的治疗。
微导管栓塞技术
04
利用微导管超选择插入肿瘤供血动脉分支，进行更精确的栓塞治疗，提高疗效并降低并发症。
非血管介入技术（如消融术）
射频消融（RFA）
通过电极针插入肿瘤内部，产生高频电流使肿瘤组织产生热效应而坏死，适用于肝癌、肺癌等实质性肿瘤的治疗。
微波消融（MWA）
利用微波使肿瘤组织内极性分子高速振动，产生热效应使肿瘤组织凝固坏死，具有升温快、组织消融范围可控的特点。
冷冻消融（Cryoablation）
利用冷冻探头将低温传导至肿瘤组织，使肿瘤细胞内外冰晶形成，破坏细胞结构并导致细胞死亡，适用于肝癌、肺癌等实体肿瘤的治疗。
无水乙醇注射（PEI）
将无水乙醇直接注入肿瘤组织内，使肿瘤细胞迅速脱水、变性、坏死，达到治疗目的，适用于肝癌等实体肿瘤的治疗。
如TACE联合射频消融或微波消融，可有效提高治疗效果，降低并发症风险。
血管介入与非血管介入联合
如TACE联合放疗，可提高局部控制率，延长患者生存期。
介入与放疗联合
如射频消融与冷冻消融联合应用，可发挥各自优势，提高消融效果，扩大消融范围。
多种消融技术联合
01
03
02
联合治疗方案设计
通过介入手段将免疫药物直接注入肿瘤组织内，提高局部药物浓度，增强免疫功能，从而达到更好的治疗效果。
介入与免疫治疗联合
04
03
临床应用领域
肝癌介入治疗实践
通过导管将化疗药物和栓塞剂注入肝动脉，达到控制肿瘤生长或缩小肿瘤的目的。
肝动脉化疗栓塞（TACE）
利用射频电流产生的热能，破坏肿瘤细胞，适用于较小的肝癌病灶。
射频消融（RFA）
通过微波产生热能，使肿瘤组织凝固坏死，达到治疗目的。
微波消融（MWA）
将放射性粒子植入肿瘤内部，通过持续低剂量辐射破坏肿瘤细胞。
放射性粒子植入
肺癌局部精准干预
经皮穿刺消融术
在CT引导下，将消融针插入肿瘤内，通过物理或化学方法破坏肿瘤细胞。
02
04
03
01
放射性粒子植入治疗
在CT或超声引导下，将放射性粒子植入肿瘤内，进行精准放疗。
支气管镜消融治疗
通过支气管镜将消融电极插入肿瘤内，进行局部消融治疗。
气管支架植入
对于气管受压的肺癌患者，可通过植入气管支架缓解呼吸困难。
其他实体瘤应用场景
宫颈癌介入治疗
通过动脉灌注化疗药物，提高局部药物浓度，缩小肿瘤。
乳腺癌介入治疗
包括术前动脉灌注化疗、消融治疗等，以缩小肿瘤、降低手术难度。
前列腺癌介入治疗
包括动脉栓塞、射频消融等，以控制肿瘤生长、缓解症状。
骨肿瘤介入治疗
通过动脉灌注化疗药物或栓塞肿瘤血管，控制肿瘤生长、减轻疼痛。
04
适应症与禁忌症
患者选择标准
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必须有病理组织学或细胞学证据确诊为恶性肿瘤。
病理诊断明确
患者预期生存时间应大于3个月，以保证介入治疗的疗效。
预期生存时间
肿瘤大小、位置、与周围组织关系等需通过影像学评估明确。
影像学评估
01
03
02
患者无严重的心、肺、肝、肾等重要器官功能障碍
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