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护理病历检查要点与流程;目录;01;护理病历书写规范依据;病历完整性审查要求;护理记录准确性标准;02;;现场核查实施步骤;问题记录与反馈机制;03;护理病历中存在字体大小、颜色、字形不一致等问题。;关键信息遗漏风险;未按时执行医生的医嘱,导致患者治疗受到影响。;04;标准化书写教育培训;科室质控小组职责;信息化系统辅助核查;05;检查人员资质标准;;法规知识更新考核;06;病历审核层级;动态监测指标体系;;感谢观看
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