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临床检验基础试题与答案

一、单选题

1.成人静脉采血时，通常采血的部位是（）

A.手背静脉

B.内踝静脉

C.肘部静脉

D.股静脉

E.颈外静脉

答案：C

解析：成人静脉采血多采用肘部静脉，因其粗大、表浅，易于穿刺和固定，且不易滑动。手背静脉较细，穿刺难度相对较大；内踝静脉位置较深且活动度大，一般不作为常规采血部位；股静脉和颈外静脉位置较特殊，常用于特殊情况或小儿采血。

2.正常成年男性红细胞计数参考值是（）

A.（3.5～5.0）×1012/L

B.（4.0～5.5）×1012/L

C.（5.0～6.0）×1012/L

D.（6.0～7.0）×1012/L

E.（7.0～8.0）×1012/L

答案：B

解析：正常成年男性红细胞计数参考值为（4.0～5.5）×1012/L，成年女性为（3.5～5.0）×1012/L。了解这些参考值有助于对贫血等疾病进行初步判断。

3.瑞氏染色法中缓冲液的最适pH值为（）

A.6.0～6.4

B.6.4～6.8

C.6.8～7.2

D.7.2～7.6

E.7.6～8.0

答案：B

解析：瑞氏染色法中缓冲液的最适pH值为6.4～6.8。在这个pH范围内，细胞各种成分对染料的亲和力不同，能使细胞呈现出清晰的染色效果，便于观察细胞形态和结构。

4.白细胞分类计数时，中性粒细胞的正常比例是（）

A.0.20～0.40

B.0.50～0.70

C.0.30～0.50

D.0.10～0.30

E.0.70～0.90

答案：B

解析：白细胞分类计数中，中性粒细胞的正常比例是0.50～0.70。中性粒细胞在人体防御感染等方面起着重要作用，其比例的变化可反映多种疾病状态，如感染时中性粒细胞比例可升高。

5.血小板计数的参考值为（）

A.（100～300）×10?/L

B.（50～100）×10?/L

C.（300～500）×10?/L

D.（500～700）×10?/L

E.（700～900）×10?/L

答案：A

解析：血小板计数的参考值为（100～300）×10?/L。血小板在止血和凝血过程中起重要作用，血小板数量异常可导致出血或血栓形成等问题。

6.下列哪种物质不是血红蛋白的组成成分（）

A.珠蛋白

B.亚铁血红素

C.铁离子

D.铜离子

E.以上都不是

答案：D

解析：血红蛋白由珠蛋白和亚铁血红素组成，亚铁血红素含有铁离子，而铜离子不是血红蛋白的组成成分。

7.尿液一般检查应留取（）

A.晨尿

B.随机尿

C.餐后尿

D.12小时尿

E.24小时尿

答案：A

解析：晨尿是指清晨起床后第一次排尿，相对浓缩，化学成分相对稳定，能较好地反映肾脏的浓缩功能和病理状态，是尿液一般检查的理想标本。随机尿随时可留取，适用于门诊患者的初步筛查；餐后尿常用于尿糖、尿蛋白等检查；12小时尿和24小时尿主要用于定量分析，如尿蛋白定量等。

8.正常尿液的pH值一般为（）

A.4.5～5.5

B.5.5～6.5

C.6.5～7.5

D.7.5～8.5

E.8.5～9.5

答案：B

解析：正常尿液的pH值一般为5.5～6.5，可受饮食、药物等多种因素影响。酸性尿常见于高蛋白饮食、代谢性酸中毒等；碱性尿常见于素食、碱中毒等。

9.尿糖定性试验呈阳性，血糖正常，应考虑为（）

A.糖尿病

B.肾性糖尿

C.甲亢

D.嗜铬细胞瘤

E.库欣综合征

答案：B

解析：肾性糖尿是由于肾小管对葡萄糖的重吸收功能减退，导致血糖正常时尿糖仍呈阳性。糖尿病患者血糖通常升高；甲亢、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等可引起血糖升高导致尿糖阳性。

10.粪便隐血试验阳性，提示每天出血量至少为（）

A.1ml

B.2ml

C.3ml

D.5ml

E.10ml

答案：D

解析：粪便隐血试验阳性提示每天出血量至少为5ml。当消化道少量出血时，粪便外观可无明显改变，但隐血试验可呈阳性，对早期消化道肿瘤等疾病的诊断有重要意义。

二、多选题

1.影响血细胞计数结果的因素有（）

A.采血部位

B.稀释倍数

C.充液量

D.计数池的质量

E.操作人员的技术水平

答案：ABCDE

解析：采血部位不同，血细胞的分布可能存在差异，影响计数结果；稀释倍数不准确会导致计数结果偏差；充液量过多或过少都会影响细胞的分布和计数；计数池的质量如刻度不准确、表面不平整等会影响计数的准确性；操作人员的技术水平，如充液手法、计数方法等也会对结果产生影响。

2.属于中性粒细胞病理性增多的原因有（）

A.急性感染

B.严重组织损伤

C.急性大出血

D.白血病

E.脾功能亢进

答案：ABCD

解析：急性感染时，机体为了抵御