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麻醉并发症相关知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪种麻醉方法最易引起术中知晓（）

A.静脉麻醉

B.吸入麻醉

C.椎管内麻醉

D.局部麻醉

答案：B。吸入麻醉药的麻醉深度较难精确控制，若吸入麻醉药浓度不足，容易导致术中知晓，而静脉麻醉通过合理的药物配伍和剂量调整相对较易维持合适麻醉深度；椎管内麻醉主要是阻断神经传导，一般不涉及意识消失问题；局部麻醉仅对局部区域起作用，患者意识清醒，不会出现术中知晓。

2.腰麻后最常见的并发症是（）

A.头痛

B.尿潴留

C.恶心呕吐

D.马尾神经综合征

答案：A。腰麻后头痛是最常见的并发症，主要因脑脊液经穿刺孔漏出，导致颅内压降低、颅内血管扩张而引起。尿潴留、恶心呕吐也可能发生，但不如头痛常见；马尾神经综合征是相对少见的严重并发症。

3.预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误（）

A.充分表面麻醉

B.置入喉镜前静脉注射适量的芬太尼

C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因

D.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔

E.加深麻醉

答案：无正确选项。充分表面麻醉可减轻插管时对气道黏膜的刺激；置入喉镜前静脉注射芬太尼、利多卡因、艾司洛尔都有一定作用，芬太尼可抑制插管应激反应，利多卡因可减轻气道反射，艾司洛尔可降低心率和血压；加深麻醉也能有效减轻插管引起的高血压反应。

4.关于麻醉中发生喉痉挛的处理，错误的是（）

A.消除刺激，轻提下颌

B.面罩加压给氧

C.立即静注琥珀胆碱

D.给予硫喷妥钠

E.必要时行环甲膜穿刺给氧

答案：D。硫喷妥钠是静脉麻醉药，有抑制呼吸的作用，在喉痉挛时使用会加重呼吸抑制，不利于病情缓解。消除刺激、轻提下颌可解除部分喉痉挛；面罩加压给氧可改善氧供；立即静注琥珀胆碱可使喉肌松弛，解除痉挛；必要时行环甲膜穿刺给氧可保证通气。

5.全麻后苏醒延迟最常见的原因是（）

A.低血糖

B.低体温

C.麻醉药物作用延长

D.严重代谢性酸中毒

答案：C。麻醉药物作用延长是全麻后苏醒延迟最常见的原因，如麻醉药用量过大、患者对麻醉药代谢缓慢等。低血糖、低体温、严重代谢性酸中毒等也可导致苏醒延迟，但相对较少见。

6.硬膜外麻醉最严重的并发症是（）

A.血压下降

B.头痛

C.全脊髓麻醉

D.尿潴留

答案：C。全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症，是由于硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下腔，大量局麻药注入蛛网膜下腔而产生异常广泛的阻滞，可导致呼吸、心跳骤停。血压下降、尿潴留是硬膜外麻醉较常见的一般并发症；头痛一般不是硬膜外麻醉的典型严重并发症。

7.局麻药中毒早期表现为（）

A.嗜睡、眩晕

B.多语、惊恐

C.心率减慢

D.血压下降

答案：B。局麻药中毒早期中枢神经系统表现为兴奋症状，如多语、惊恐、烦躁不安等。嗜睡、眩晕一般是中毒进一步发展的表现；局麻药中毒早期心率多增快，血压可升高，后期才可能出现心率减慢、血压下降等表现。

8.下列哪种情况易发生术中低血压（）

A.术前高血压控制良好

B.术前血容量充足

C.术中使用血管收缩药

D.术中大量失血

答案：D。术中大量失血会导致有效循环血量急剧减少，从而易发生术中低血压。术前高血压控制良好、血容量充足一般有利于维持术中血压稳定；术中使用血管收缩药会使血压升高而不是降低。

9.小儿麻醉中，关于体温监测的描述，错误的是（）

A.小儿体温调节功能不完善，易受环境温度影响

B.应常规监测体温

C.体温低于36℃为低体温

D.小儿低体温时，应快速复温

答案：D。小儿体温调节功能不完善，容易受环境温度影响，所以应常规监测体温。体温低于36℃可定义为低体温。但小儿低体温时，不宜快速复温，快速复温可能导致外周血管扩张、回心血量减少、低血压等不良后果，应采取缓慢复温的方法。

10.老年人麻醉中，以下说法错误的是（）

A.老年人对麻醉药的耐受性降低

B.老年人肺泡通气量减少

C.老年人心脏储备功能降低

D.老年人麻醉后苏醒快

答案：D。老年人各器官功能衰退，对麻醉药的耐受性降低；肺泡通气量减少，气体交换功能下降；心脏储备功能降低，对循环波动的代偿能力减弱。而老年人由于药物代谢和清除减慢，麻醉后苏醒往往较慢，而不是快。

11.麻醉期间高血压的定义是（）

A.血压高于基础值的10%

B.血压高于基础值的20%

C.血压高于160/95mmHg

D.血压高于180/110mmHg

答案：B。麻醉期间高血压一般定义为血压高于基础值的20%。血压高于160/95mmHg是临床上高血压病的诊断标准之一；血压高于180/110mmHg是高血压危象的血压标准。

12.以