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护理岗位职责及工作流程
演讲人：
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目录
01
岗位职能划分
02
工作流程规范
03
专业技能要求
04
质量管控体系
05
教育培训制度
06
职业发展体系
01
岗位职能划分
准确、及时地执行医嘱，确保护理措施的有效实施。
执行医嘱
定时测量和记录病人的生命体征，如体温、血压、心率等，及时发现异常并报告医生。
生命体征监测
负责病人的日常生活护理，如清洁、喂食、排泄等，确保病人舒适。
日常护理
01
03
02
基础护理职责范围
负责病人药品的领取、保管和正确使用，确保用药安全。
药品管理
04
专科护理核心任务
疼痛管理
评估病人疼痛情况，制定并执行疼痛管理计划，减轻病人痛苦。
专科护理操作
根据病人病情，执行专科护理操作，如换药、导管护理等。
病情观察与记录
密切观察病人病情变化，及时准确记录并报告医生。
健康教育
为病人及其家属提供疾病相关的健康教育，提高病人自我护理能力。
多部门协作要求
与医生协作
与医生密切沟通，及时反映病人情况，协助医生制定和调整治疗方案。
02
04
03
01
与药剂部门协作
与药剂部门密切联系，确保病人用药的及时、准确和安全。
与其他护理人员协作
与其他护理人员保持良好的合作关系，共同完成病人的护理工作。
与后勤部门协作
与后勤部门协作，确保病人住院环境的整洁、舒适和安全。
02
工作流程规范
主动热情，耐心解答患者问题，了解其身体状况和需求。
定时测量并记录患者的体温、血压、心率等生命体征指标。
定时巡视病房，观察患者病情和治疗效果，及时发现并处理问题。
准确、详细地记录患者的病情、护理措施和效果等信息。
日常护理操作流程
接待患者
生命体征监测
病房巡视
护理记录
紧急事件处置程序
紧急事件处置程序
初步评估
协调配合
紧急救护
记录与交接
迅速评估患者情况，确定紧急程度，并立即报告医生。
按照应急预案和操作规程，迅速采取急救措施，如心肺复苏、止血等。
与其他医护人员紧密合作，确保急救过程顺畅、高效。
详细记录紧急事件的处理过程和患者情况，并与接班人员做好交接。
班次交接标准步骤
整理本班工作记录，确保交接内容清晰、准确。
交接前准备
交接过程
物品交接
签字确认
面对面交接，详细说明患者情况、治疗护理重点及注意事项。
清点核对本班使用的物品、药品、器械等，确保其数量、功能完好。
交接双方确认无误后签字，明确责任划分。
03
专业技能要求
临床护理技术清单
熟练掌握体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征的测量和记录方法。
生命体征监测
掌握各类标本的采集方法，如血液、尿液、粪便、痰等，确保采集的标本符合实验要求。
熟练掌握各项基础护理操作，如注射、换药、导尿、灌肠等，以及高级护理操作，如心肺复苏、气管插管等。
标本采集
了解各类药物的作用机制、使用方法、剂量和副作用，确保用药安全有效。
药物使用
01
02
04
03
护理操作
医患沟通实施要点
沟通技巧
掌握有效的沟通技巧，包括倾听、解释、安慰等，与患者建立良好的关系。
病情告知
及时、准确地向患者及其家属告知病情、治疗方案和风险，尊重患者的知情权和选择权。
医嘱执行
准确执行医嘱，及时与医生沟通患者的病情变化和治疗效果，确保医疗工作的顺利进行。
健康教育
为患者提供相关的健康教育，包括疾病预防、饮食指导、康复训练等，提高患者的自我保健能力。
医疗设备操作规范
设备使用
消毒与灭菌
设备维护
废弃物处理
熟练掌握常用医疗设备的使用方法和注意事项，如心电监护仪、呼吸机、输液泵等。
定期对设备进行维护和保养，确保设备的正常运行和延长使用寿命。
遵循消毒与灭菌的原则，防止交叉感染。在使用医疗设备时，要严格遵守操作规程，确保设备的安全性和有效性。
正确处理医疗废弃物，包括感染性废弃物、药物性废弃物等，防止环境污染和交叉感染。
04
质量管控体系
护理质量标准指标
包括患者清洁、舒适度、安全等基础护理项目的执行情况。
基础护理质量指标
针对不同病种、手术、治疗等制定的专科护理质量标准。
专科护理质量指标
对重症患者的护理效果、并发症预防等进行评价。
重症护理质量指标
评价护理记录是否规范、完整、准确。
护理文件书写质量指标
定期质控检查
每周、每月、每季度进行定期质控检查，发现问题及时整改。
专项质控检查
针对某一特定问题或领域进行专项检查，如护理操作规范、病房管理等。
质控小组自查
由科室质控小组对本科室护理工作进行自查，发现问题及时上报并整改。
质控会议与培训
定期召开质控会议，对质控检查结果进行反馈，并开展相关培训以提高护理质量。
质控检查执行机制
通过质控检查、患者反馈等途径发现护理缺陷，并进行登记。
对发现的缺陷进行深入分析，找出问题根源，制定改进措施。
根据分析结果，对问题进行整改，并对整改效果进行追踪，
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