执业药师资格证之《西药学专业二》题库（得分题）打印含答案详解（a卷）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库（得分题）打印

第一部分单选题(30题)

1、不能减小前列腺的体积,也不能降低PSA水平但可松弛前列腺平滑肌,缓解膀胱和下尿道急性症状的药物是()

A.西地那非

B.非那雄胺

C.坦索罗辛

D.他达拉非

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同药物对前列腺相关症状的作用特点。选项A：西地那非西地那非主要用于治疗阴茎勃起功能障碍，它是一种5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂，通过抑制PDE5，增加海绵体内一氧化氮（NO）介导的cGMP水平，从而松弛海绵体平滑肌，增加阴茎血流量，以改善勃起功能。它并不作用于前列腺，与题干中所描述的对前列腺的作用无关，所以选项A错误。选项B：非那雄胺非那雄胺是一种5α-还原酶抑制剂，能抑制睾酮向双氢睾酮的转化，从而降低前列腺内双氢睾酮的含量，长期使用可以缩小前列腺体积，同时也能降低血清前列腺特异性抗原（PSA）水平。这与题干中“不能减小前列腺的体积，也不能降低PSA水平”的描述不符，所以选项B错误。选项C：坦索罗辛坦索罗辛为选择性α1-肾上腺素受体阻断剂，它可以松弛前列腺平滑肌，从而缓解膀胱和下尿道急性症状，改善排尿困难等问题，但它不能减小前列腺的体积，也不能降低PSA水平，符合题干描述，所以选项C正确。选项D：他达拉非他达拉非同样是一种5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂，主要用于治疗男性勃起功能障碍以及改善良性前列腺增生患者的症状，但它主要是通过改善阴茎海绵体和前列腺的血液循环等方面起作用，其作用机制并非单纯松弛前列腺平滑肌来缓解急性症状，且不符合题干所强调的特性，所以选项D错误。综上，答案选C。

2、利福平与口服避孕药合用()

A.代谢加速而导致意外怀孕

B.子宫内膜突破性出血

C.抑制排酸作用

D.代谢加快而失效

【答案】：A

【解析】利福平是肝药酶诱导剂，当它与口服避孕药合用时，会使口服避孕药代谢加速。口服避孕药代谢加速后，其在体内的有效浓度降低，从而无法发挥正常的避孕作用，最终导致意外怀孕。因此本题的正确答案是A。

3、关于乙酰半胱氨酸的说法,错误的是()

A.乙酰半胱氨酸能裂解脓痰中糖蛋白多肽链中的二硫键,使浓痰易于咳出

B.乙酰半胱氦酸可用于对乙酰氨基酚中毒解救

C.乙酰半胱氨酸能减弱青霉素类、头孢菌素类四环素类药物的抗菌活性

D.对痰液较多的患者,乙酰半胱氨酸可与中枢性镇咳药合用增强疗效

【答案】：D

【解析】本题可根据乙酰半胱氨酸的药理特性和使用注意事项，对各选项进行逐一分析。选项A乙酰半胱氨酸具有较强的黏痰溶解作用，它能裂解脓痰中糖蛋白多肽链中的二硫键，使痰液的黏度降低，从而使浓痰易于咳出，该选项表述正确。选项B乙酰半胱氨酸可作为谷胱甘肽的类似物，用于对乙酰氨基酚中毒的解救，其原理是可以增加谷胱甘肽的储备，与药物代谢物结合，从而减轻对乙酰氨基酚的肝毒性，该选项表述正确。选项C乙酰半胱氨酸的化学结构会与青霉素类、头孢菌素类、四环素类药物发生相互作用，从而减弱这些抗菌药物的抗菌活性，因此在使用时应避免同时使用或间隔一定时间，该选项表述正确。选项D对于痰液较多的患者，中枢性镇咳药会抑制咳嗽反射，使痰液排出受阻，而乙酰半胱氨酸的作用是使痰液变稀易于咳出，二者合用会导致大量痰液无法及时排出，可能会加重病情，不能增强疗效，该选项表述错误。综上，答案选D。

4、不能用于曲霉菌感染的抗真菌药是()

A.氟康唑

B.卡泊芬净

C.伏立康唑

D.两性霉素B

【答案】：A

【解析】本题主要考查各抗真菌药的适用范围。选项A氟康唑是一种三唑类抗真菌药物，其对念珠菌属、隐球菌属等有较好的抗菌活性，但对曲霉菌的抗菌作用弱，所以一般不用于曲霉菌感染，该选项正确。选项B卡泊芬净属于棘白菌素类抗真菌药物，对曲霉菌有良好的抗菌活性，可用于曲霉菌感染的治疗，该选项错误。选项C伏立康唑是一种广谱的三唑类抗真菌药，对曲霉菌有强大的抗菌作用，可有效治疗曲霉菌感染，该选项错误。选项D两性霉素B是多烯类抗真菌抗生素，对曲霉菌有抗菌活性，可用于曲霉菌感染的治疗，但由于其肾毒性等不良反应比较明显，应用时需谨慎，该选项错误。综上，答案选A。

5、下列关于镇痛药物的禁忌证，错误的是

A.心源性哮喘禁用吗啡

B.室上性心动过速禁用哌替啶

C.多痰患者禁用可待因

D.颅脑损伤患者禁用羟考酮

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项所提及的镇痛药物的禁忌证，逐一进行分析，判断其正确性。选项A心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘，其病理基础是左心衰竭致肺淤血、肺水肿。吗啡可以扩张外周血管，减少回心血量，减轻心脏负荷；同时，吗啡还能降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸变慢、加深，有利于缓解心源性哮喘的症状，因此心源性哮喘是可以使用吗啡的，该选项说法