执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测题型含答案详解（a卷）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库检测题型

第一部分单选题(30题)

1、抑制胃酸分泌作用最强的是()

A.法莫替丁

B.雷尼替丁

C.西咪替丁

D.奥美拉唑

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的作用特点来判断抑制胃酸分泌作用最强的药物。选项A：法莫替丁法莫替丁是一种组胺H?受体拮抗剂，能竞争性地阻断组胺与胃壁细胞上的H?受体结合，从而抑制胃酸分泌。它可以减少基础胃酸分泌和各种刺激引起的胃酸分泌，但其抑制胃酸分泌的效果有一定限度。选项B：雷尼替丁雷尼替丁同样属于组胺H?受体拮抗剂，通过阻断H?受体，抑制胃酸分泌，可使基础胃酸分泌及由组胺、食物刺激等引起的胃酸分泌均受到抑制。不过其抑制胃酸的效能弱于法莫替丁。选项C：西咪替丁西咪替丁也是组胺H?受体拮抗剂，能明显抑制昼夜基础胃酸分泌，也能抑制由食物、组胺、五肽胃泌素、咖啡因与胰岛素等所诱发的胃酸分泌。然而，它是第一代H?受体拮抗剂，在抑制胃酸分泌的强度和持续时间上相对较弱，且不良反应相对较多。选项D：奥美拉唑奥美拉唑是质子泵抑制剂，作用于胃壁细胞质子泵即H?-K?-ATP酶，抑制其活性，从而阻断胃酸分泌的最后步骤，对各种原因引起的胃酸分泌具有强而持久的抑制作用。与H?受体拮抗剂相比，质子泵抑制剂抑制胃酸分泌的作用更强，持续时间更久。综上，抑制胃酸分泌作用最强的是奥美拉唑，答案选D。

2、对抗胰岛素降血糖作用的药物是

A.磺胺类药

B.口服降血糖药

C.蛋白同化激素

D.甲状腺素

【答案】：D

【解析】本题主要考查对抗胰岛素降血糖作用的药物。选项A：磺胺类药：磺胺类药是一类人工合成的抗菌药，主要用于抑制和杀灭细菌，其作用机制与胰岛素降血糖作用并无直接关联，不会对抗胰岛素的降血糖作用，所以该选项错误。选项B：口服降血糖药：口服降血糖药的作用是降低血糖水平，与胰岛素降血糖的作用方向是一致的，是用于辅助调节血糖，而非对抗胰岛素降血糖作用，因此该选项错误。选项C：蛋白同化激素：蛋白同化激素主要用于促进蛋白质合成、增加肌肉质量和力量等，它对血糖的影响主要是间接的、多方面的综合影响，但并不直接对抗胰岛素的降血糖作用，所以该选项错误。选项D：甲状腺素：甲状腺素能促进新陈代谢，加速体内物质的氧化分解，增加产热。同时，甲状腺素可以使血糖升高，这与胰岛素降低血糖的作用相反，能够对抗胰岛素的降血糖作用，所以该选项正确。综上，答案是D。

3、患者已经使用利尿剂治疗高血压，医生欲开始使用福辛普利，应该

A.直接加用福辛普利即可

B.直接换用福辛普利即可

C.开始用福辛普利前停用利尿剂2～3日

D.开始用福辛普利前停用利尿剂5～7日

【答案】：C

【解析】本题主要考查在患者已使用利尿剂治疗高血压的情况下，开始使用福辛普利的正确操作。选项A分析直接加用福辛普利不可行。因为利尿剂和福辛普利同用可能会增加低血压等不良反应的发生风险，未进行适当的过渡操作就直接加用，不利于患者的血压平稳控制以及整体治疗安全，所以选项A错误。选项B分析直接换用福辛普利也不正确。直接更换药物无法消除利尿剂在体内可能存在的影响，并且可能导致血压波动过大，不利于病情的稳定控制，故选项B错误。选项C分析开始用福辛普利前停用利尿剂2-3日是正确的做法。停用利尿剂一段时间，可以减少其与福辛普利相互作用带来的不良反应，尤其是低血压的发生风险，有利于福辛普利更好地发挥降压作用，保证治疗的安全性和有效性，所以选项C正确。选项D分析开始用福辛普利前停用利尿剂5-7日时间过长。长时间停用利尿剂可能会导致患者血压出现较大波动，不利于病情的稳定，而且可能会增加患者其他心血管疾病等并发症的发生风险，因此选项D错误。综上，答案选C。

4、抑制平滑肌Ca2+进入血管平滑肌细胞内，能明显舒张血管的降压药是()

A.利血平

B.氢氯噻嗪

C.硝苯地平

D.美托洛尔

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来判断能抑制平滑肌Ca2?进入血管平滑肌细胞内且明显舒张血管的降压药。分析选项A利血平是肾上腺素能神经阻断药，通过耗竭周围交感神经末梢的去甲肾上腺素，使交感神经冲动的传导受阻，从而达到降压目的，并非通过抑制平滑肌Ca2?进入血管平滑肌细胞内来舒张血管，所以选项A不符合题意。分析选项B氢氯噻嗪属于利尿剂，主要通过排钠，减少细胞外液容量及心输出量，从而降低血压，并非通过抑制平滑肌Ca2?进入血管平滑肌细胞内发挥降压作用，所以选项B不符合题意。分析选项C硝苯地平为钙通道阻滞剂，它能选择性抑制Ca2?进入血管平滑肌细胞，从而松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，使血压下降，该选项符合能抑制平滑肌Ca2?进入血管平滑肌细胞内且明显舒张血管的特点，所以选项C正确。分析选项D美托洛尔是β受体阻滞剂，通过阻断心脏β?受体，降低心输