执业药师资格证之《西药学专业二》题库附参考答案详解（综合卷）.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》题库

第一部分单选题(30题)

1、长期服用雌激素可导致

A.高血压

B.体重下降

C.阴道出血

D.脱发

【答案】：C

【解析】本题主要考查长期服用雌激素所产生的结果。下面对各选项进行逐一分析：-选项A：高血压通常由多种因素引起，如遗传、不良生活方式、肾脏疾病、内分泌疾病等，虽然激素水平变化可能会对血压有一定影响，但长期服用雌激素一般并非直接导致高血压的常见原因，所以该选项错误。-选项B：雌激素具有促进水钠潴留等作用，长期服用雌激素通常不会导致体重下降，反而可能因水钠潴留等因素引起体重增加，因此该选项错误。-选项C：长期服用雌激素会使子宫内膜持续受到雌激素的刺激，缺乏孕激素的对抗，可能导致子宫内膜异常增生、脱落，进而引起阴道出血，所以该选项正确。-选项D：脱发的原因有很多，例如雄激素性脱发、营养不良、压力过大、内分泌失调等，但长期服用雌激素并不属于导致脱发的典型因素，故该选项错误。综上，答案选C。

2、与第二代溶栓酶相比，瑞替普酶的作用优势不包括()

A.血浆半衰期长，栓塞开通率高，给药方便

B.具有较强的、特异的纤维蛋白选择性

C.给药较方便，可以为抢救患者赢得时间

D.全身纤溶活性大于链激酶、阿替普酶

【答案】：D

【解析】本题可通过分析各选项与瑞替普酶作用优势的契合度，来判断哪一项不属于其与第二代溶栓酶相比的作用优势。选项A血浆半衰期长意味着药物在体内作用的时间更久，能持续发挥溶栓作用；栓塞开通率高则体现了其溶栓效果较好；给药方便可以减少操作的复杂性和时间成本，这些都是瑞替普酶相对于第二代溶栓酶的优势所在，所以选项A属于瑞替普酶的作用优势。选项B具有较强的、特异的纤维蛋白选择性，能够更精准地作用于血栓部位的纤维蛋白，而对其他正常组织的影响较小，提高了溶栓的针对性和安全性，这也是瑞替普酶的优势特点之一，因此选项B属于瑞替普酶的作用优势。选项C给药方便可以迅速启动治疗，在紧急救治患者的过程中，每节省一分钟都有可能为患者争取更好的救治效果，能为抢救患者赢得宝贵时间，这是瑞替普酶的优势体现，所以选项C属于瑞替普酶的作用优势。选项D全身纤溶活性过大会导致全身的凝血系统受到过度影响，增加出血等不良反应的发生风险。而瑞替普酶的优势之一是对纤维蛋白具有较高的选择性，全身纤溶活性相对较低，并非大于链激酶、阿替普酶。所以选项D不属于瑞替普酶的作用优势。综上，答案选D。

3、患者，男，56岁。有高血压病史4年。体检：血压156/96mmHg，无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。该患者若长期服用依那普利片，除应监测血压、心、肾功能外。还应监测的指标是（）。

A.血钾

B.血钠

C.血钙

D.血氯

【答案】：A

【解析】依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类降压药。使用ACEI类药物时，可能会引起高钾血症。这是因为此类药物可抑制醛固酮的合成，而醛固酮有促进排钾保钠的作用，醛固酮合成减少后，钾离子排出减少，就容易导致血钾升高。所以患者长期服用依那普利片，除监测血压、心、肾功能外，还应监测血钾水平。而血钠、血钙、血氯并非服用依那普利时主要需监测的指标。因此本题正确答案选A。

4、通过阻断血管紧张素Ⅱ受体而治疗慢性心功能不全的药物是()

A.地高辛

B.氨力农

C.氯沙坦

D.美托洛尔

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的作用机制来判断能通过阻断血管紧张素Ⅱ受体治疗慢性心功能不全的药物。选项A：地高辛地高辛是强心苷类药物，其主要作用机制是抑制心肌细胞膜上的Na?-K?-ATP酶，使细胞内Na?增多，通过Na?-Ca2?交换使细胞内Ca2?增多，从而增强心肌收缩力，改善心功能。它并非通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥作用，所以选项A错误。选项B：氨力农氨力农属于磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂，它可以抑制磷酸二酯酶Ⅲ的活性，减少环磷腺苷（cAMP）的降解，使细胞内cAMP含量增加，进而增加心肌收缩力和扩张血管，用于治疗慢性心功能不全。但它也不是通过阻断血管紧张素Ⅱ受体起作用的，所以选项B错误。选项C：氯沙坦氯沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，它能够选择性地阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，从而抑制血管紧张素Ⅱ的生物学效应，包括血管收缩、醛固酮释放等。在慢性心功能不全的治疗中，阻断血管紧张素Ⅱ受体可以减轻心脏的前后负荷，改善心室重构，从而治疗慢性心功能不全，所以选项C正确。选项D：美托洛尔美托洛尔是β受体阻滞剂，它主要通过阻断β受体，减慢心率，降低心肌耗氧量，抑制交感神经活性，改善心肌重构等作用来治疗慢性心功能不全。并非通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥治疗作用，所以选项D错误。综上，答案是C。

5、可加速毒物排泄的药物是

A.乙酰唑胺

B.氢氯噻嗪

C.呋塞米

D.氨苯蝶啶

【答案】：