执业药师资格证之《西药学专业二》通关试卷提供答案解析附答案详解【综合卷】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》通关试卷提供答案解析

第一部分单选题(30题)

1、患者，女，55岁，临床诊断为2型糖尿病。目前药物治疗方案如下：

A.餐前半小时

B.餐时

C.餐后半小时

D.餐后1小时

【答案】：B

【解析】该题围绕55岁2型糖尿病女性患者的药物治疗时间方案进行考查。对于2型糖尿病患者的药物治疗，不同时间点用药效果不同。餐前半小时用药，药物会提前发挥作用，可能在进食时药效已过或出现低血糖情况；餐后半小时或1小时用药，食物已部分消化吸收，药物不能很好地与食物消化过程匹配，影响降糖效果。而餐时用药能让药物与食物同步进入人体，更好地发挥降低餐后血糖的作用，使血糖水平得到有效控制。所以该题正确答案选B。

2、属于雄激素类的是()

A.己烯雌酚

B.他莫昔芬

C.甲地孕酮

D.睾酮

【答案】：D

【解析】本题主要考查对雄激素类药物的识别。选项A，己烯雌酚为人工合成的非甾体雌激素类药物，主要用于补充体内雌激素不足等，并非雄激素类药物，所以A选项错误。选项B，他莫昔芬是一种抗雌激素类药物，临床上常用于治疗女性复发转移乳腺癌等，不属于雄激素类，所以B选项错误。选项C，甲地孕酮为半合成孕激素衍生物，主要用于治疗月经不调、功能性子宫出血等，并非雄激素类，所以C选项错误。选项D，睾酮是一种天然雄激素，它能促进男性生殖器官的发育并维持其正常功能，激发和维持男性第二性征等，属于雄激素类，所以D选项正确。综上，答案选D。

3、硝酸甘油含服时应尽量采取的姿势为

A.平卧位

B.立位

C.侧卧位

D.坐位

【答案】：D

【解析】本题主要考查硝酸甘油含服时应尽量采取的姿势。硝酸甘油是一种常用的缓解心绞痛的药物，含服时姿势的选择十分重要。当采取坐位时，身体处于相对稳定且半直立的状态，可有效避免一些可能出现的不良反应。平卧位时，回心血量会增加，导致心脏负担加重，可能影响药物效果并加重心脏不适，所以A选项平卧位不符合要求；立位时，由于重力作用，血液会更多地流向下肢，容易导致血压突然下降，引起头晕甚至晕厥等现象，B选项立位不合适；侧卧位同样不利于维持身体的稳定和血压的平稳，也不是最佳姿势，C选项侧卧位不正确。而坐位能使身体既保持一定的稳定性，又可避免回心血量过多和血压骤降等问题，有利于药物发挥作用并减少不良反应的发生，所以硝酸甘油含服时应尽量采取坐位，答案选D。

4、直接舒张小动脉平滑肌的药物是

A.可乐定

B.利血平

C.哌唑嗪

D.肼屈嗪

【答案】：D

【解析】本题考查直接舒张小动脉平滑肌的药物。逐一分析各选项：-选项A：可乐定是中枢性降压药，它主要通过激动延髓孤束核次一级神经元（抑制性神经元）突触后膜的α?受体，使外周交感神经活性降低，从而发挥降压作用，并非直接舒张小动脉平滑肌，所以该选项错误。-选项B：利血平是去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药，它主要通过耗竭周围交感神经末梢的去甲肾上腺素，使交感神经冲动的传导受阻，从而达到降压目的，并非直接作用于小动脉平滑肌使其舒张，所以该选项错误。-选项C：哌唑嗪是选择性α?受体阻滞剂，它能选择性地阻断突触后膜α?受体，使容量血管和阻力血管扩张，从而降低心脏的前、后负荷，产生降压效应，但并非直接舒张小动脉平滑肌，所以该选项错误。-选项D：肼屈嗪直接作用于小动脉平滑肌，使血管扩张，外周阻力降低，从而导致血压下降，所以该选项正确。综上，答案选D。

5、肝素抗凝血治疗引起的自发性出血，宜用的抢救药物是

A.氨甲环酸

B.维生素K

C.鱼精蛋白

D.氨甲苯酸

【答案】：C

【解析】本题主要考查针对肝素抗凝血治疗引起自发性出血的抢救药物。选项A：氨甲环酸氨甲环酸是一种常用的促凝血药物，它主要通过抑制纤维蛋白溶解来达到止血的目的。但它并非是针对肝素过量引起的出血的特异性解救药物，所以在本题情境中不适用，故A项错误。选项B：维生素K维生素K是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必需的物质，主要用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血，香豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症等。它不能中和肝素的抗凝作用，因此不能用于肝素抗凝血治疗引起的自发性出血的抢救，故B项错误。选项C：鱼精蛋白鱼精蛋白是一种碱性蛋白质，它能与强酸性的肝素结合，形成稳定的复合物，从而使肝素失去抗凝活性，达到对抗肝素过量引起的出血的目的。所以当肝素抗凝血治疗引起自发性出血时，鱼精蛋白是适宜的抢救药物，故C项正确。选项D：氨甲苯酸氨甲苯酸与氨甲环酸类似，也是通过抑制纤维蛋白溶解系统来止血。其作用机制和适用范围与本题中针对肝素过量出血的情况不相关，不能特异性地对抗肝素的抗凝作用，因此不能用于此类出血的抢救，故D项错误。综上，本题正确答案是C。

6、患者,女,28岁,因“多汗、心慌、消瘦、易怒半月余”