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(最新)跌倒坠床应急预案试题

一、选择题(每题3分,共30分)

1.当发现患者跌倒时,护士首先应()

A.立即将患者扶起

B.评估患者的伤情

C.通知医生

D.报告护士长

答案:B。当发现患者跌倒时,首要的是评估患者的伤情,因为只有先了解患者受伤的情况,才能采取后续正确的处理措施。而立即将患者扶起可能会加重某些隐匿性损伤,通知医生和报告护士长应在评估伤情之后根据具体情况进行。

2.以下哪类患者不属于跌倒坠床的高危人群()

A.意识不清者

B.行动不便者

C.视力正常的年轻人

D.服用镇静催眠药物者

答案:C。意识不清者可能因认知障碍而无法正确判断自身行动;行动不便者本身活动能力受限,容易失去平衡;服用镇静催眠药物者会出现嗜睡、反应迟钝等情况,这些都增加了跌倒坠床的风险。而视力正常的年轻人身体机能和反应能力相对较好,不属于跌倒坠床的高危人群。

3.对于有跌倒坠床风险的患者,护士应采取的预防措施不包括()

A.将床档拉起

B.地面保持干燥

C.让患者独自去卫生间

D.告知患者起床时先坐起片刻再站立

答案:C。将床档拉起可以防止患者在睡眠中坠床;地面保持干燥能避免患者因滑倒而跌倒;告知患者起床时先坐起片刻再站立,可防止体位性低血压导致的跌倒。而让有跌倒坠床风险的患者独自去卫生间存在较大安全隐患,可能会发生跌倒等意外。

4.患者跌倒后出现局部疼痛、肿胀、活动受限,高度怀疑有骨折时,应()

A.立即搬动患者去拍X光片

B.让患者自行活动受伤部位

C.就地固定受伤部位

D.热敷受伤部位

答案:C。当怀疑患者有骨折时,立即搬动患者去拍X光片可能会因搬运不当导致骨折移位加重损伤;让患者自行活动受伤部位也会加重损伤;热敷受伤部位一般适用于损伤后期,早期热敷可能会加重肿胀和出血。正确的做法是就地固定受伤部位,减少骨折断端的移动,避免进一步损伤。

5.发生患者跌倒坠床事件后,应在多长时间内上报护理部()

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案:C。发生患者跌倒坠床事件后,需要在24小时内上报护理部,以便护理部及时了解情况,进行调查和处理,分析事件原因,采取改进措施,防止类似事件再次发生。

6.跌倒坠床风险评估量表中不包括以下哪项内容()

A.年龄

B.视力

C.饮食习惯

D.活动能力

答案:C。年龄越大,身体机能下降,跌倒坠床风险相对增加;视力不佳会影响患者对周围环境的判断,增加跌倒风险;活动能力差的患者更易失去平衡而跌倒。而饮食习惯与跌倒坠床风险的直接关联较小,所以不在跌倒坠床风险评估量表中。

7.患者跌倒后出现意识丧失,首先应()

A.呼叫医生

B.进行心肺复苏

C.检查呼吸和脉搏

D.将患者搬至床上

答案:C。患者跌倒后出现意识丧失,首先要检查呼吸和脉搏,判断患者的生命体征情况,以此来决定后续的急救措施。呼叫医生是必要的,但应在初步评估生命体征之后;在未确定是否需要心肺复苏时,不能盲目进行;将患者搬至床上可能会延误对患者生命体征的评估和急救。

8.为了预防患者跌倒坠床,病房内的物品摆放应()

A.随意摆放

B.尽量多摆放物品,方便患者使用

C.保持通道通畅,物品摆放整齐

D.将危险物品放在患者容易拿到的地方

答案:C。病房内物品随意摆放或过多摆放会影响患者的通行,增加跌倒的风险;将危险物品放在患者容易拿到的地方更会对患者造成潜在伤害。保持通道通畅,物品摆放整齐可以为患者提供一个安全的环境,减少跌倒坠床的发生。

9.以下关于跌倒坠床应急预案演练的说法,错误的是()

A.演练可以提高护士的应急处理能力

B.演练不需要制定详细的计划

C.演练后应进行总结和分析

D.演练应定期进行

答案:B。跌倒坠床应急预案演练需要制定详细的计划,包括演练的时间、地点、场景设置、参与人员等,这样才能确保演练的效果和质量。演练可以提高护士的应急处理能力,演练后进行总结和分析可以发现存在的问题并加以改进,而且演练应定期进行,以保持护士的应急反应能力。

10.患者跌倒后皮肤擦伤,正确的处理方法是()

A.用酒精直接消毒伤口

B.用碘伏消毒伤口,保持伤口清洁干燥

C.不做任何处理,等待伤口自愈

D.用脏布擦拭伤口

答案:B。用酒精直接消毒伤口会引起剧烈疼痛,且对伤口刺激性较大;不做任何处理可能会导致伤口感染;用脏布擦拭伤口会带入细菌,增加感染的风险。用碘伏消毒伤口,保持伤口清洁干燥是正确的处理皮肤擦伤的方法。

二、填空题(每题3分,共30分)

1.对有跌倒坠床风险的患者,应在床头悬挂()标识。

答案:防跌倒/坠床。在床头悬挂防跌倒/坠床标识可以提醒医护人员、患者及其家属该患者

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