大动脉出血急救及护理.pptx

大动脉出血急救及护理

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目录

02

急救流程规范

01

大动脉出血概述

03

专业护理措施

04

并发症预防处理

05

急救培训与公众教育

06

案例分析及改进方向

01

大动脉出血概述

定义与病理危害

病理危害

若不及时止血，会导致血容量迅速下降，引发休克、脏器功能衰竭，甚至危及生命安全。

03

动脉出血时，血液呈鲜红色，喷射状，出血速度快，短时间内可致失血性休克。

02

出血量与速度

动脉出血定义

指动脉血管破裂导致血液大量流失的状况，具有极高的危险性。

01

常见发生场景及诱因

外伤性出血

如交通事故、刀割伤、跌落等意外事件，导致动脉血管破裂。

01

医源性损伤

手术过程中误伤动脉血管，或者动脉穿刺、插管等操作引发出血。

02

动脉硬化

长期高血压、高血脂等导致动脉血管壁增厚、变硬，脆性增加，易发生破裂。

03

肿瘤或炎症

肿瘤侵蚀血管壁或炎症导致血管壁脆弱，也容易引起动脉出血。

04

快速识别关键体征

出血部位

出血性质

休克表现

神经系统症状

动脉出血通常发生在身体较深部位，如四肢、躯干等大血管处。

血液呈鲜红色，喷射状，不易止血。

失血量较大时，患者迅速出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克症状。

若出血量较大或发生在脑部，可出现头晕、昏迷等神经系统症状。

02

急救流程规范

现场安全评估与呼救

迅速判断周围环境是否安全，避开危险源，确保施救者及伤者的安全。

判断现场环境安全

发现大动脉出血，立即拨打急救电话，清晰告知伤者情况、所在地点及联系方式。

呼叫紧急救援

在呼叫救援的同时，尽量安抚伤者情绪，减轻其恐惧和紧张。

保持冷静，安抚伤者

直接加压止血操作要点

识别出血部位

压迫止血

选择合适的止血方法

抬高伤肢

迅速识别出血的动脉，通常位于伤口的近心端，如颈部、腋下、腹股沟等。

根据出血部位和出血量，选择指压止血法、加压包扎止血法或止血带止血法。

用干净的纱布或毛巾等物品直接压迫出血部位，力度适中，以不出血为宜，并保持持续压迫。

在止血的同时，将伤肢抬高至心脏水平以上，以减少出血量。

转运准备

选择合适的转运工具

在转运前，应确保伤者的呼吸道通畅，无窒息危险，并尽可能固定伤肢，避免加重出血。

根据伤者的具体情况，选择合适的转运工具，如担架、救护车等，并确保转运过程中平稳、快速。

伤者转运与体位控制

保持伤者体位稳定

在转运过程中，尽量保持伤者的体位稳定，避免剧烈晃动和颠簸，以免加重伤势。

密切观察伤者病情

在转运过程中，要密切观察伤者的生命体征和出血情况，如发现异常，立即进行处理。

03

专业护理措施

生命体征持续监测

血压监测

持续监测动脉血压，评估出血情况，及时调整治疗措施。

01

心率监测

监测心率变化，及时发现心脏功能异常。

02

呼吸监测

观察呼吸频率和深度，保持呼吸道通畅，防止窒息。

03

体温监测

监测体温变化，预防低体温和感染。

04

止血器材规范使用方法

止血带应用

绷带加压包扎

止血药使用

填塞止血

选择合适的止血带，迅速捆扎出血部位上方，阻断血流。

使用无菌纱布或绷带，加压包扎出血部位，控制出血。

遵循医嘱给予止血药物，观察药物效果和不良反应。

对于深部伤口，可采用填塞止血方法，但需注意填塞物的无菌和取出时间。

抗休克治疗准备

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建立静脉通道，快速输注平衡盐溶液，补充血容量。

液体复苏

适当应用止痛药，减轻患者痛苦和焦虑情绪。

疼痛管理

给予高流量氧气吸入，缓解组织缺氧状况。

氧气吸入

01

03

02

做好紧急手术准备，包括备血、备皮、备药等，以便随时进行手术治疗。

紧急手术准备

04

04

并发症预防处理

失血性休克预警指标

血压下降

密切关注患者血压变化，出现血压下降应及时采取措施。

02

04

03

01

皮肤湿冷、苍白或发绀

皮肤出现湿冷、苍白或发绀，表明血液循环不良，需及时改善。

心率加快

心率加快是失血性休克的早期表现，需及时发现并处理。

意识模糊或烦躁不安

患者出现意识模糊或烦躁不安，可能是休克早期的神经症状。

血管神经二次损伤预防

止血带使用

正确使用止血带，避免长时间绑扎或绑扎过紧，以防神经和血管受压。

01

伤口处理

对伤口进行及时、正确的处理，避免感染及再次出血。

02

肢体保护

避免受伤肢体过度活动或受到外力撞击，以免加重损伤。

03

定期检查

对受伤部位进行定期检查，及时发现并处理潜在的问题。

04

感染风险控制方案

无菌操作

抗生素应用

环境清洁

体温监测

在处理伤口及进行其他医疗操作时，严格遵守无菌操作规程。

根据伤口情况，合理应用抗生素预防感染。

保持患者周围环境清洁，减少交叉感染的风险。

定期监测患者体温，及时发现并处理发热等感染症状。

05

急救培训与公众教育

社区急救技能培训要点

识别大动脉出血

急救药物使用

紧急止