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执业药师资格证之《西药学专业二》自测题库
第一部分单选题(30题)
1、高血压合并脑血管功能不全不宜选用
A.普萘洛尔
B.肼屈嗪
C.氢氯噻嗪
D.胍乙啶
【答案】:D
【解析】本题主要考查高血压合并脑血管功能不全患者不宜选用的药物。选项A:普萘洛尔普萘洛尔为β-受体阻滞剂,它通过阻断β受体,抑制心脏和血管的活动,降低心肌耗氧量,减慢心率,降低血压等。在高血压治疗中,尤其是合并某些心律失常、心绞痛等情况时是常用药物。对于高血压合并脑血管功能不全的患者,它并不是禁忌使用的药物,且在合适的剂量下还可起到一定的保护心血管系统的作用,所以A选项不符合题意。选项B:肼屈嗪肼屈嗪是直接扩张小动脉的降压药,能降低外周血管阻力而降压。它可以增加脑、肾等重要脏器的血流量,对于脑血管功能不全的患者,在一定程度上可以改善脑部的血液供应,所以一般情况下可以用于高血压合并脑血管功能不全的患者,故B选项不符合题意。选项C:氢氯噻嗪氢氯噻嗪是常用的噻嗪类利尿剂,通过排钠利尿,减少细胞外液容量,降低外周血管阻力而降压。它是治疗高血压的基础用药之一,作用温和、持久,可单独使用或与其他降压药联合使用。在高血压合并脑血管功能不全的治疗中,它可以作为一种辅助治疗药物,帮助控制血压,所以C选项也不符合题意。选项D:胍乙啶胍乙啶是肾上腺素能神经末梢阻滞药,它能使交感神经末梢囊泡内的去甲肾上腺素递质耗竭,并阻止其再摄取,从而阻断交感神经冲动的传导,引起血管舒张、血压下降。但这种药物会使多数器官和组织的血流量减少,其中包括脑血流量。对于高血压合并脑血管功能不全的患者来说,本身脑血管功能就存在一定障碍,使用胍乙啶会进一步减少脑血流量,可能加重脑部缺血,不利于病情控制,甚至可能诱发脑血管意外等严重后果,因此高血压合并脑血管功能不全不宜选用胍乙啶,D选项符合题意。综上,答案是D。
2、关于糖皮质激素外用制剂使用注意事项的说法,错误的是()
A.面部、阴部和皱褶部位的湿疹,需长期使用强效制剂
B.可用于过敏性皮炎的治疗
C.为控制的细菌或真菌感染不宜使用
D.若继发细菌或真菌感染,可与抗菌药或抗真菌药联合使用
【答案】:A
【解析】本题可根据糖皮质激素外用制剂使用的相关知识,对各选项逐一进行分析判断。选项A面部、阴部和皱褶部位的皮肤较为薄嫩,强效糖皮质激素外用制剂刺激性相对较大,长期使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着等不良反应,因此不适合长期使用强效制剂。所以该选项说法错误。选项B糖皮质激素外用制剂具有抗炎、抗过敏等作用,过敏性皮炎是一种常见的皮肤过敏反应,使用糖皮质激素外用制剂可以减轻炎症反应、缓解过敏症状,因此可用于过敏性皮炎的治疗。该选项说法正确。选项C糖皮质激素外用制剂会抑制机体的免疫反应,若存在未控制的细菌或真菌感染,使用后可能会导致感染加重或扩散,不利于病情的控制,所以为控制的细菌或真菌感染不宜使用。该选项说法正确。选项D若使用糖皮质激素外用制剂过程中继发细菌或真菌感染,可与抗菌药或抗真菌药联合使用,这样既能发挥糖皮质激素的抗炎作用,又能对抗细菌或真菌的感染。该选项说法正确。综上,答案选A。
3、可致前庭、耳蜗神经功能障碍,妊娠期妇女和新生儿禁用的抗菌药物是
A.林可霉素类
B.酰胺醇类(氯霉素)
C.四环素类
D.氨基糖苷类
【答案】:D
【解析】本题主要考查不同种类抗菌药物的不良反应及使用禁忌。选项A,林可霉素类抗菌药物主要的不良反应是可引起严重的伪膜性肠炎,并非导致前庭、耳蜗神经功能障碍,且其使用禁忌并不针对妊娠期妇女和新生儿,因此A选项错误。选项B,酰胺醇类(氯霉素)最主要的不良反应是抑制骨髓造血功能,可能导致再生障碍性贫血等严重后果,而不是影响前庭、耳蜗神经功能,同时其禁忌也与题干所描述情况不符,所以B选项错误。选项C,四环素类药物的典型不良反应是影响骨骼和牙齿生长发育,可使牙齿黄染,对前庭、耳蜗神经功能无明显影响,且其禁忌主要是妊娠期、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用,并非题干所说的情况,故C选项错误。选项D,氨基糖苷类抗菌药物具有耳毒性,可损害前庭和耳蜗神经,导致前庭、耳蜗神经功能障碍,并且该类药物还具有肾毒性等不良反应。由于其耳毒性等严重不良反应,妊娠期妇女使用可能会影响胎儿,新生儿的器官发育尚未完善,使用后发生不良反应的风险较高,所以妊娠期妇女和新生儿禁用,D选项正确。综上,答案选D。
4、可用于治疗铜绿假单胞菌感染的药物是()
A.头孢呋辛
B.头孢他啶
C.头孢米诺
D.头孢唑林
【答案】:B
【解析】本题主要考查可用于治疗铜绿假单胞菌感染的药物。选项A:头孢呋辛属于第二代头孢菌素,其抗菌谱主要针对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌,但对铜绿假单胞菌的作用较弱,一般不用于治疗铜绿假单胞菌感染。选项B:头孢他
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