执业药师资格证之《西药学专业二》过关检测试卷及参考答案详解【考试直接用】.docxVIP

执业药师资格证之《西药学专业二》过关检测试卷

第一部分单选题(30题)

1、服用阿司匹林可增加患者消化道黏膜损伤和胃溃疡的风险，为降低此风险，应采取的措施是（）

A.不推荐65岁以上老年患者使用阿司匹林进行冠心病二级预防

B.阿司匹林不应与其他抗血小板药物合用

C.使用阿司匹林前宜先根治幽门螺杆菌感染

D.应长期合用质子泵抑制剂

【答案】：C

【解析】本题主要考查降低服用阿司匹林导致消化道黏膜损伤和胃溃疡风险应采取的措施。选项A分析不推荐65岁以上老年患者使用阿司匹林进行冠心病二级预防，该选项主要围绕的是老年患者使用阿司匹林进行冠心病二级预防的推荐与否，重点在于冠心病二级预防的适用人群，而非降低服用阿司匹林导致消化道损伤及胃溃疡的风险，所以A选项不符合题意。选项B分析阿司匹林不应与其他抗血小板药物合用，此说法主要讨论的是阿司匹林与其他抗血小板药物的联合使用问题，与降低服用阿司匹林带来的消化道黏膜损伤和胃溃疡风险没有直接关联，故B选项不正确。选项C分析幽门螺杆菌感染是导致消化道黏膜损伤和胃溃疡的重要因素之一。在使用阿司匹林前先根治幽门螺杆菌感染，能够减少胃黏膜的损伤因素，从而降低因服用阿司匹林而增加的消化道黏膜损伤和胃溃疡的风险，所以C选项正确。选项D分析虽然质子泵抑制剂可以抑制胃酸分泌，在一定程度上保护胃黏膜，但长期合用质子泵抑制剂可能会带来一些不良反应，如增加感染风险、影响钙吸收等，并非降低风险的首选合理措施，所以D选项不合适。综上，答案选C。

2、利多卡因的电生理作用错误的是()

A.缩短APD

B.显著减慢传导

C.ERP相对延长

D.降低自律性

【答案】：B

【解析】本题主要考查利多卡因的电生理作用相关知识，需判断哪个选项描述是错误的。分析选项A利多卡因可以促进3相钾离子外流，缩短动作电位时程（APD），因此选项A描述正确。分析选项B利多卡因对正常心肌的传导速度影响较小，只有在心肌缺血时，才会使传导速度减慢，但并非显著减慢传导，所以选项B描述错误。分析选项C由于利多卡因缩短APD的作用较缩短有效不应期（ERP）的作用更明显，从而使ERP相对延长，选项C描述正确。分析选项D利多卡因能降低浦肯野纤维的自律性，提高心室致颤阈，选项D描述正确。综上，本题答案选B。

3、下列药物中，能促进食物消化的药物是

A.胶体果胶铋

B.乳酶生

C.兰索拉唑

D.雷尼替丁

【答案】：B

【解析】本题主要考查能促进食物消化的药物的相关知识。选项A胶体果胶铋是一种胃黏膜保护剂，它可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸，保护受损的黏膜，并促进溃疡黏膜的再生和愈合，主要用于治疗消化性溃疡，特别是幽门螺杆菌相关性溃疡，其主要作用并非促进食物消化，所以选项A错误。选项B乳酶生为活肠球菌的干燥制剂，在肠内分解糖类生成乳酸，使肠内酸度增高，从而抑制腐败菌的生长繁殖，并防止肠内发酵，减少产气，因而有促进消化和止泻作用，能够促进食物消化，所以选项B正确。选项C兰索拉唑属于质子泵抑制剂，它可以特异性地抑制胃壁细胞中的质子泵，从而抑制胃酸分泌，主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等与胃酸分泌过多相关的疾病，并非促进食物消化的药物，所以选项C错误。选项D雷尼替丁为选择性的H?受体拮抗剂，能竞争性地阻断组胺与胃壁细胞上的H?受体结合，有效地抑制基础胃酸分泌及由组胺、五肽胃泌素和食物刺激后引起的胃酸分泌，降低胃酸和胃酶的活性，但不促进食物消化，所以选项D错误。综上，能促进食物消化的药物是乳酶生，答案选B。

4、肝功能不全者应禁用氯化铵，是因为氯化铵()

A.可降低血氨浓度，诱发肝性昏迷

B.可增加血氨浓度，诱发肝性昏迷

C.可升高门脉压力，诱发出血

D.可降低门脉压力，诱发出血

【答案】：B

【解析】本题主要考查肝功能不全者禁用氯化铵的原因。我们先来分析每个选项：-选项A：氯化铵并不会降低血氨浓度。实际上，氯化铵进入人体后，在体内分解成铵离子和氯离子，铵离子可在肝脏中通过鸟氨酸循环合成尿素，在此过程中会增加血氨浓度，而不是降低，所以该选项错误。-选项B：肝功能不全者的肝脏对氨的代谢能力下降，血氨正常代谢途径受阻。此时使用氯化铵，会进一步增加血氨浓度，而血氨升高易透过血-脑屏障，干扰脑细胞的能量代谢，进而诱发肝性昏迷。所以肝功能不全者应禁用氯化铵，该选项正确。-选项C：氯化铵的作用主要是影响血氨浓度，与升高门脉压力并无直接关联，所以该选项错误。-选项D：同理，氯化铵不会降低门脉压力，其作用机制与门脉压力的改变无关，所以该选项错误。综上，答案选B。

5、糖皮质激素的药理作用不包括

A.抗炎

B.免疫抑制

C.抗病毒

D.抗休克

【答案】：C

【解析】该题正确答案选C。糖皮质激素具有广泛的药理作用。选项A