上消化道出血的诊治概要.pptxVIP

上消化道出血的诊治;分类;屈氏韧带;上消化道出血

;上消化道出血的病因;上消化道出血的病因;上消化道出血的病因分类;常见病因1:消化性溃疡

;消化性溃疡病出血征象Forrest分级;消化性溃疡病出血征象Forrest分级;消化性溃疡病出血征象Forrest分级;消化性溃疡病出血征象Forrest分级;消化性溃疡病出血征象Forrest分级;消化性溃疡病出血征象Forrest分级;出血性消化性溃疡的Forrest分级

;常见病因2:急性食管、胃粘膜病变;反流性食管炎洛杉矶分类;反流性食管炎;反流性食管炎;反流性食管炎;常见病因3:门脉高压相关的出血;食管静脉曲张;中度：血管直径为3～6mm，呈蛇行迂曲，范围不超过食管中段。;重度：血管直径大于6mm，呈串珠状、结节状隆起，阻塞局部管腔，曲张静脉可达食管上段。;常见病因4:肿瘤;常见病因5:药物相关性胃肠病;NSAIDs导致溃疡的机制;少见病因1:胃底贲门粘膜撕裂综合征;少见病因2:血管异常;少见病因3:异物损伤;少见病因4:寄生虫;出血量的估计;消化道出血临床表现;一、呕血、黑便;二失血性周围循环衰竭;三，氮质血症;四、发热

;血象;检查：;急诊内镜;急诊内镜指征;其他检查;选择性动脉造影DSA;休克指数;上消化道出血病情严重程度分级;出血严重度与预后的判断

急性上消化道出血患者的Rockall再出血和死亡危险性评分;出血停止的判断;活动性出血;一般急救措施;特殊输血指征;静脉曲张破裂出血的治疗;药物治疗;药物治疗;综合治疗

;食管胃〔底〕静脉曲张出血的预防

;非静脉曲张破裂出血止血措施;非静脉曲张破裂出血药物治疗;质子泵抑制剂〔PPIs〕;抑制胃酸治疗上消化道出血

;预后评估;几个问题;谢谢!;谢谢大家！