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执业药师资格证之《西药学专业二》试题预测试卷
第一部分单选题(30题)
1、用于肿瘤放、化疗引起的中性粒细胞缺乏症的药物是()
A.维生素K
B.非格司亭
C.香豆素类
D.氨甲环酸
【答案】:B
【解析】本题主要考查用于肿瘤放、化疗引起的中性粒细胞缺乏症的药物。选项A,维生素K是促进血液凝固的化学物质之一,是肝脏合成凝血酶原(因子Ⅱ)的必需物质,并参与因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。其主要作用是止血,并非用于治疗肿瘤放、化疗引起的中性粒细胞缺乏症。选项B,非格司亭是一种重组人粒细胞集落刺激因子,可选择性作用于粒系造血祖细胞,促进其增殖、分化,并可增加外周血中性粒细胞的数目和功能,常用于肿瘤放、化疗引起的中性粒细胞缺乏症,该选项正确。选项C,香豆素类是一类口服抗凝药,通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,从而发挥抗凝作用,不用于治疗肿瘤放、化疗引起的中性粒细胞缺乏症。选项D,氨甲环酸是一种促凝血药物,主要通过抑制纤维蛋白溶解来达到止血的目的,也不是用于治疗肿瘤放、化疗引起的中性粒细胞缺乏症的药物。综上,答案选B。
2、严重心衰首剂可出现低血压反应的药物是
A.地高辛
B.卡托普利
C.氨氯地平
D.硝酸甘油
【答案】:B
【解析】本题可根据各选项药物的不良反应来分析。选项A:地高辛地高辛是一种强心苷类药物,主要用于治疗心力衰竭和某些心律失常。其常见的不良反应主要是心脏毒性(如各种心律失常)、胃肠道反应(如恶心、呕吐、腹泻等)以及中枢神经系统症状(如黄视、绿视等),一般首剂不会出现低血压反应,所以选项A不符合。选项B:卡托普利卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。在严重心力衰竭患者中,由于其心脏功能严重受损,机体的血流动力学状态已经处于不稳定状态。卡托普利通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而扩张血管,降低外周血管阻力。当严重心衰患者首剂使用卡托普利时,血管迅速扩张,可能导致血压急剧下降,出现低血压反应,所以选项B符合。选项C:氨氯地平氨氯地平是一种长效的钙通道阻滞剂,通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,从而扩张血管、降低血压。虽然其也有降压作用,但在正常用药情况下,其降压作用相对较为平稳和缓慢,一般不会在首剂使用时就导致严重的心衰患者出现明显的低血压反应,所以选项C不符合。选项D:硝酸甘油硝酸甘油主要用于缓解心绞痛急性发作,它通过释放一氧化氮,使血管平滑肌舒张,尤其是扩张静脉,减少回心血量,降低心脏前负荷。虽然硝酸甘油也可引起低血压,但它通常用于心绞痛发作时的应急处理,并非严重心衰的首选用药,且其导致低血压的机制和首剂现象与本题所描述的情况不同,所以选项D不符合。综上,答案选B。
3、在物理降温配合下,可使体温降至正常以下,用于人工冬眠疗法的药物是
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.阿司匹林
D.氯丙嗪
【答案】:D
【解析】本题可根据各选项药物的作用特点来分析判断。-选项A:地西泮主要用于焦虑、镇静催眠,还可用于抗癫痫和抗惊厥等,并没有使体温降至正常以下用于人工冬眠疗法的作用。-选项B:硫喷妥钠为超短效的巴比妥类药物,临床上主要用于静脉麻醉、诱导麻醉、基础麻醉、抗惊厥以及复合麻醉等,但不具备使体温降至正常以下用于人工冬眠疗法的特性。-选项C:阿司匹林是常用的解热、镇痛、抗炎药,主要通过抑制前列腺素合成而发挥解热、镇痛、抗炎作用,只能使发热者的体温恢复正常,而不能使体温降至正常以下,不能用于人工冬眠疗法。-选项D:氯丙嗪对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用,不仅能降低发热机体的体温,还能降低正常体温。在物理降温配合下,可使体温降至正常以下,临床上与其他中枢抑制药组成冬眠合剂,用于人工冬眠疗法。综上,答案选D。
4、与α1受体阻断剂无相互作用的药物是
A.第三代头孢菌素
B.西咪替丁
C.卡马西平
D.地尔硫
【答案】:A
【解析】本题可通过分析各选项药物与α1受体阻断剂的相互作用情况,来判断正确答案。选项A:第三代头孢菌素第三代头孢菌素的作用机制主要是抑制细菌细胞壁的合成,达到杀菌作用。它与α1受体阻断剂在药代动力学和药效学方面通常不存在相互作用,也就是说两者一般不会相互影响彼此的代谢过程、作用效果或增加不良反应的发生几率。所以第三代头孢菌素与α1受体阻断剂无相互作用,该选项正确。选项B:西咪替丁西咪替丁是一种肝药酶抑制剂,它可以抑制肝脏中某些酶的活性。而α1受体阻断剂在体内的代谢过程可能会受到这些酶的影响。当西咪替丁与α1受体阻断剂合用时,西咪替丁抑制肝药酶,会使α1受体阻断剂的代谢减慢,血药浓度升高,从而可能增强α1受体阻断剂的作用,甚至增加不良反应的发生风险。所以西咪替丁与α1受体阻断剂存在相互作用,该选项错误。选项C:卡马西平卡马西平是肝药酶诱导剂,它能够
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