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皮肌炎护理问答题试题

一、单选题

1.皮肌炎患者皮肤损害的典型表现是（）

A.蝶形红斑

B.盘状红斑

C.Gottron丘疹

D.环形红斑

答案：C

解析：Gottron丘疹是皮肌炎特征性的皮肤损害表现，多见于指关节、掌指关节伸侧。蝶形红斑常见于系统性红斑狼疮；盘状红斑也是系统性红斑狼疮的皮肤表现之一；环形红斑多见于风湿热等疾病。

2.皮肌炎患者急性期的护理措施中，错误的是（）

A.绝对卧床休息

B.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

C.鼓励患者多活动，以防止肌肉萎缩

D.注意皮肤护理，避免皮肤破损

答案：C

解析：皮肌炎患者急性期应绝对卧床休息，以减轻肌肉负荷，避免肌肉损伤进一步加重。给予高热量、高蛋白、高维生素饮食有助于患者恢复体力和营养支持。同时要注意皮肤护理，防止皮肤破损引起感染。而在急性期鼓励患者多活动会加重肌肉损伤，不利于病情恢复。

3.皮肌炎患者进行肌力评估时，主要评估的肌肉不包括（）

A.肱二头肌

B.股四头肌

C.眼外肌

D.三角肌

答案：C

解析：皮肌炎主要累及四肢近端肌肉，如肱二头肌、三角肌、股四头肌等。眼外肌一般不受皮肌炎累及，因此肌力评估主要针对四肢近端肌肉。

4.皮肌炎患者使用糖皮质激素治疗时，以下护理措施不正确的是（）

A.严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量

B.观察药物不良反应，如高血压、高血糖等

C.用药期间可随意进食，无需特殊饮食要求

D.定期监测血、尿常规，肝肾功能等

答案：C

解析：糖皮质激素治疗皮肌炎时，患者应严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量，以免影响治疗效果或导致病情反复。同时要密切观察药物不良反应，如高血压、高血糖、骨质疏松等。用药期间应给予低盐、低糖、高蛋白饮食，以减轻激素的不良反应。定期监测血、尿常规，肝肾功能等，以便及时发现药物对身体的影响。

5.皮肌炎患者出现吞咽困难时，应采取的护理措施是（）

A.给予流质饮食，缓慢进食

B.鼓励患者多吃固体食物，锻炼吞咽功能

C.患者进食时取平卧位，防止食物反流

D.无需特殊护理，让患者自行恢复

答案：A

解析：皮肌炎患者出现吞咽困难时，应给予流质或半流质饮食，缓慢进食，以防止呛咳和误吸。避免给予固体食物，以免加重吞咽困难。患者进食时应取半卧位或坐位，以利于食物顺利进入食管，防止食物反流。同时要密切观察患者的吞咽情况，必要时给予鼻饲饮食。

二、多选题

1.皮肌炎患者的皮肤护理要点包括（）

A.保持皮肤清洁，避免使用刺激性强的清洁剂

B.注意防晒，外出时可使用遮阳伞、防晒霜等

C.皮肤干燥时可使用温和的润肤剂

D.如有皮肤破损，应及时处理，防止感染

答案：ABCD

解析：皮肌炎患者皮肤较为敏感，保持皮肤清洁，使用温和的清洁剂可避免对皮肤的刺激。由于患者皮肤对紫外线较为敏感，注意防晒能减少皮肤损害。皮肤干燥时使用温和润肤剂可保持皮肤的水分。皮肤破损后容易发生感染，及时处理能防止病情恶化。

2.皮肌炎患者的康复护理措施包括（）

A.制定个性化的康复训练计划

B.从被动运动开始，逐渐过渡到主动运动

C.康复训练应循序渐进，避免过度劳累

D.鼓励患者保持积极的心态，配合康复治疗

答案：ABCD

解析：制定个性化康复训练计划能根据患者的具体情况进行针对性训练。从被动运动开始逐渐过渡到主动运动，符合患者肌肉恢复的规律。循序渐进的康复训练可避免因过度劳累导致肌肉损伤加重。积极的心态对患者的康复至关重要，能提高患者配合治疗的积极性。

3.皮肌炎患者可能出现的并发症有（）

A.肺部感染

B.心力衰竭

C.恶性肿瘤

D.消化道出血

答案：ABCD

解析：皮肌炎患者由于自身免疫力低下，容易发生肺部感染。心肌受累时可导致心力衰竭。部分皮肌炎患者可能合并恶性肿瘤。消化道受累时可能出现消化道出血等并发症。

4.对皮肌炎患者进行健康教育的内容包括（）

A.疾病的相关知识，如病因、症状、治疗方法等

B.药物治疗的注意事项，如按时服药、观察不良反应等

C.康复训练的重要性和方法

D.生活方式的调整，如合理饮食、充足睡眠等

答案：ABCD

解析：让患者了解疾病的相关知识，有助于提高患者对疾病的认知和自我管理能力。告知药物治疗的注意事项能保证治疗的有效性和安全性。强调康复训练的重要性和方法可促进患者肌肉功能的恢复。指导患者调整生活方式，如合理饮食、充足睡眠等，有利于提高患者的整体健康水平。

5.皮肌炎患者在病情缓解期的护理措施有（）

A.适当进行体育锻炼，增强体质

B.定期复查，监测病情变化

C.继续遵医嘱服药，不可自行停药

D.注意保暖，避免受寒

答案：ABCD

解析：病情缓解期适当进行体育锻炼可增强体质，提高免疫力。定期复查能及时