外科化疗护理操作.pptxVIP

外科化疗护理操作

演讲人：

日期:

06

护理质量管控

目录

01

术前护理准备

02

术中护理管理

03

术后恢复护理

04

特殊用药护理

05

并发症防控

01

术前护理准备

患者适应症评估

心理状况评估

评估患者的心理状态，提供心理支持，减轻焦虑和恐惧。

03

评估患者的营养状况，确保患者能够耐受化疗药物。

02

营养状况评估

病情评估

了解患者病情，确定化疗的适应症和禁忌症。

01

化疗前肠道准备

遵医嘱给予患者轻泻剂或灌肠，确保肠道清洁。

肠道清洁

化疗前给患者提供易消化、低脂、高蛋白、高维生素的饮食。

饮食调整

嘱患者保持口腔卫生，减少口腔感染的风险。

口腔卫生

静脉通路规划

静脉通路选择

选择较粗、较直、弹性好的血管进行静脉穿刺。

01

静脉通路建立

建立静脉通路，确保化疗药物顺利输注。

02

静脉通路维护

定期更换静脉通路，避免静脉炎和血栓形成。

03

02

术中护理管理

化疗药物输注监测

按照医嘱控制化疗药物的输注速度，确保药物在规定时间内完成输注。

监测输注速度

观察药物反应

保证输注安全

密切观察患者输注化疗药物后的反应，如恶心、呕吐、皮疹、寒战等，及时采取应对措施。

确保化疗药物输注途径的通畅，防止药物外渗，同时避免与其他药物混合使用。

生命体征动态追踪

记录护理信息

详细记录患者的生命体征、药物使用、护理措施等信息，确保数据的准确性和完整性。

03

根据患者的生命体征和表现，评估其身体状况，及时调整护理计划。

02

评估患者状况

持续监测生命体征

定时测量患者的体温、心率、呼吸、血压等生命体征指标，及时发现异常情况。

01

发现化疗药物渗漏时，立即停止输注，减轻局部组织损伤。

使用生理盐水、利多卡因等药物进行局部封闭、湿敷或冷敷，以减轻局部疼痛和水肿。

及时报告医生，根据渗漏情况采取相应的治疗措施，如局部封闭、手术治疗等。

密切观察渗漏部位的变化，包括皮肤颜色、温度、疼痛程度等，以便及时发现并处理并发症。

突发渗漏应急处理

立即停止输注

局部处理

报告医生

密切观察

03

术后恢复护理

密切监测血常规

观察白细胞、红细胞、血小板等指标的变化，及时采取措施。

预防性使用抗生素

根据医嘱使用抗生素，预防感染。

给予生长因子支持

使用粒细胞集落刺激因子（G-CSF）等生长因子，促进骨髓造血恢复。

实行保护性隔离

减少患者与外界接触，降低感染风险。

骨髓抑制防护措施

消化道反应干预

饮食调整

给予清淡、易消化、营养丰富的食物，避免刺激性食物。

01

药物治疗

使用止吐药、止泻药等缓解症状。

02

口腔护理

保持口腔卫生，预防口腔溃疡和感染。

03

营养支持

对于严重消化道反应患者，给予肠内或肠外营养支持。

04

穿刺部位维护

6px

6px

6px

保持穿刺部位清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。

定期更换敷料

如出现红肿、疼痛、渗液等情况，及时告知医生处理。

观察穿刺部位情况

穿刺后避免剧烈活动，防止穿刺部位出血和感染。

避免剧烈活动

01

03

02

避免穿刺部位受压、碰撞等，以免加重损伤。

穿刺部位保护

04

04

特殊用药护理

靶向药物输注规范

输注前准备

输注过程管理

输注后观察

药品保存

确认患者信息、药物剂量和途径，准备好输注所需物品。

严格按照医嘱控制输注速度，监测患者生命体征和药物反应。

记录患者反应及药物效果，发现异常情况及时处理。

按照要求保存药物，确保药品稳定性和有效性。

激素类药物配伍禁忌

可能引起低血钾、低血钙等电解质紊乱现象。

与利尿剂合用

可能增加胃肠道出血和溃疡的风险。

与解热镇痛药合用

可能减弱降糖药的疗效，导致血糖升高。

与降糖药合用

可能产生协同或拮抗作用，需谨慎使用。

与其他激素类药物合用

止吐药物使用时机

预防性使用

在化疗前给予止吐药物，以预防呕吐的发生。

01

按需使用

根据患者的呕吐情况，适时给予止吐药物。

02

持续性使用

对于持续性呕吐的患者，应连续使用止吐药物，直至呕吐停止。

03

调整剂量

根据患者的反应和呕吐程度，适时调整止吐药物的剂量。

04

05

并发症防控

感染风险分级管控

接触性隔离

体温监测

环境消毒

预防性抗菌药物使用

根据化疗药物种类及患者感染风险，采取适当的接触隔离措施，如佩戴手套、口罩等。

加强环境清洁与消毒，特别是接触患者后的环境，避免交叉感染。

定期监测患者体温，及时发现感染征象，采取相应治疗措施。

根据化疗方案及患者情况，合理使用预防性抗菌药物，降低感染风险。

黏膜炎护理方案

口腔护理

黏膜评估

饮食调整

药物治疗

指导患者保持口腔卫生，定期漱口，去除口腔内食物残渣及细菌。

定期评估口腔黏膜的完整性，及时发现黏膜炎症状，如红肿、疼痛等。

提供营养丰富、易消化的饮食，避免辛辣、粗糙等刺激性食物。

根据黏膜炎的严重程度，遵医嘱给予